Russian English
Russian English

Справка:
+375 (17) 345-30-46

Регистратура платных услуг
+375 (17) 345-32-71 (3-х канальный)
+375 (17) 341-71-58

Регистратура приемного отделения
+375(17) 345-35-09

Регистратура отделения лазерной микрохирургии
+375(17) 341-64-71

Регистратура офтальмологического консультативно-диагностического отделения
+375(17) 340-19-18

Факс
+375 (17) 340-58-42

Коронарография. Подготовка к проведению и методика выполнения

Ангиографический кабинет
Врач-рентгено-эндоваскулярный хирург
Бровка Сергей Сергеевич

Коронарография – метод диагностики, основанный на введении контрастного вещества в артерии сердца и выполнении серии рентгеновских снимков, отражающих характер повреждения артерий, точное место и степень их сужения.

Это самый точный метод в диагностике ишемической болезни сердца, позволяющий исследовать функциональное состояние правой и левой коронарных артерий, подтвердить или исключить диагноз ИБС, уточнить локализацию патологического процесса и принять решение о дальнейшей тактике ведения пациента.

При подготовке больного к плановому исследованию необходимы:

  • анализы крови – клинический, определение группы крови и резус-фактора, биохимический анализ крови коагулограмма, исследования на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты;
  • ЭКГ и мониторинг ЭКГ по Холтеру;
  • Эхо КГ.
  • Фиброгастродуоденоскопия (при наличии изменений со стороны слизистой желудка – эрозии, язвы необходимо провести противоязвенную медикаментозную терапию с последующим контролем).

Не есть и не пить за 6-8 часов до процедуры

  • Желудок должен быть пуст, чтобы избежать рвоты, вызванной контрастным веществом или потерей сознания, а также попадания пищевых масс в легкие. Вызванный кислотой желудочного сока ожог вызывает тяжелое воспаление легких (аспирационную пневмонию). Данная форма воспаления легких – это тяжелое осложнение, но его, в большинстве случаев, можно легко избежать.
  • В предшествующие дни необходимо употреблять достаточно жидкости, чтобы предупредить возникновение повреждения почек (контрастная нефропатия).

Методика выполнения

Во время исследования пациент находится в положении лёжа на операционном столе, процедура считается малотравматичной, поэтому выполняется только местная анестезия. Когда начнёт действовать препарат для анестезии - снизится чувствительность в области нужной артерии - в бедренную артерию (реже – плечевую) вводят катетер. Для этого выполняют пункцию бедренной артерии толстой иглой, по ней вводят в артерию тонкий металлический проводник, похожий на струну. Затем удаляют иглу, а по проводнику проводят катетер к сердцу. По катетеру подаётся контрастное вещество из расчёта 1-2 мл на 1 кг массы тела, которое наполняет правую и левую коронарные артерии. После этого выполняется серия рентгеновских снимков в нескольких проекциях для формирования точного представления о состоянии коронарных сосудов. Левую коронарную артерию осматривают в пяти проекциях, правую – минимум в двух. Снимки сохраняются в памяти компьютера и могут просматриваться после завершения коронарографии. После завершения исследования катетер удаляют, а место пункции сосуда тщательно прижимают, чтобы не допустить кровотечения. Затем накладывают асептическую давящую повязку или тугой валик.

Мы на карте

Справка
+375 (17) 345-30-46

Регистратура приемного отделения для экстренных больных
+375(17) 345-35-09

Регистратура платных услуг
+375 (17) 345-32-71 (3-х канальный)
+375 (17) 341-71-58

Есть вопросы? Спрашивайте!