Воздействие ультрафиолетового излучения на глаза
Врач – офтальмолог
офтальмологического
консультативно-диагностического
отделения Хвещук М.В.
В настоящее время общая осведомленность о воздействии УФ-излучения на кожу является высокой, однако о связи его с заболеваниями глаз знают немногие.
Ультрафиолетовое излучение в зависимости от длины волны лучей подразделяется на три диапазона:
- Ультрафиолетовое излучение длинноволнового диапазона А (315-390 нм), большинство лучей достигает поверхности земли; находится рядом с видимым спектром, глазом воспринимается как слабый фиолетовый или серовато-синий свет, менее опасно, чем излучение УФ-В, однако эти ультрафиолетовые лучи практически полностью поглощаются хрусталиком глаза. У детей хрусталик пропускает значительно большее количество лучей, чем хрусталик взрослых людей; наибольшее потенциальное УФ-облучение сетчатки происходит в возрасте до 25 лет.
- Ультрафиолетовое излучение средневолнового диапазона В(280-315 нм), озоновый слой задерживает около 90% излучения; практически неощутимо для глаз человека и в основном поглощается поверхностными структурами глаза, внутрь практически не проникает.
- Ультрафиолетовое излучение коротковолнового диапазона С полностью поглощается озоновым слоем атмосферы.
Какое воздействие может оказывать УФ-излучение на ткани глаза?
Конъюнктива.
Хроническое воздействие УФ-излучения может вызывать развитие птеригиума (крыловидная пленка – утолщение конъюнктивы, наползающее на роговицу) особенно часто можно наблюдать у людей, живущих в климатических условиях с большим количеством солнечных дней или много работающих на открытом воздухе.
Рис.1. Птеригиум
Роговица.
При слишком интенсивном воздействии УФ-излучение В диапазона может вызвать поражение эпителия роговицы– электроофтальмию, или фотокератит, который проявляется усиленным слезотечением, светобоязнью, болью, чувством инородного тела, блефароспазмом. Факторы риска: отраженный от снега свет, работа при ярком свете без защитных очков у артистов, альпинистов в высокогорье, несоблюдении техники безопасности при сварочных работах.
Рис.2. Электроофтальмия.
Одного часа воздействия ультрафиолета, отраженного от снега, или 6-9 часов воздействия УФ-излучения, отраженного от песка в середине дня, достаточно, чтобы вызвать пороговый фотокератит.
Хрусталик.
Всемирная организация здравоохранения считает, что из 12-15 миллионов людей, которые еже- годно теряют зрение из-за катаракты, до 20% случаев вызваны или усугублены воздействием солнечных лучей.
Рис.3. Катаракта.
Сетчатка.
Хотя количество УФ-излучения, достигающего сетчатки глаза взрослого человека, очень мало благодаря фильтрующей функции хрусталика (1% с длиной волны меньше 340 нм и 2% с длиной волны 340-360 нм), раннее начало возрастной макулярной дегенерации связывают с длительным пребыванием на открытом воздухе. Особенно опасно воздействие УФ-излучения на афакичный глаз (глаз с удаленным хрусталиком), в таких глазах вероятность повреждения сетчатки и развитие макулодегенерации резко возрастает.
Повреждающее действие ультрафиолетовых лучей на глаза зависит от ряда факторов:
- Длительность пребывания на открытом воздухе;
- Географическая широта - УФ-излучение сильнее на малых широтах, зона экватора получает наибольшую дозу ультрафиолета;
- Высота над уровнем моря - на больших высотах атмосферный слой тоньше, соответственно, он задерживает меньше ультрафиолета;
- Время суток - с 10 часов утра до 14 часов дня, причем интенсивность УФ-излучения значительно выше в летние месяцы;
- Большие поверхности воды и снега имеют большую отражающую способность УФ-излучения;.
- Некоторые медикаменты (тетрациклин, диуретики, транквилизаторы и некоторые др.) увеличивают восприимчивость к воздействию УФ-излучения;
Защита глаз.
Анатомическая форма глаза и надбровных дуг до некоторой степени обеспечивает естественную защиту от прямых солнечных лучей. При ярком свете УФ-воздействие уменьшается еще и благодаря способности глаза щуриться, однако отраженные лучи все-таки проникают в глазную щель.
Для надежной защиты глаз от опасных УФ-лучей следует использовать максимальное количество приемов и приспособлений для защиты:
- нахождение в тени;
- ношение головных уборов с широкими полями или козырьком в значительной степени уменьшают поток попадающего в глаза света;
- ношение солнцезащитных очков правильно сконструированных (облегающая форма дает лучшую защиту), подходящих по размеру, задерживающих до 100 % ультрафиолетового излучения с длиной волны до 400 нм (маркировка UV 400);
- ношение контактных линз (по показаниям) с УФ-фильтром (обратите внимание на маркировку упаковки).