Глаукома

Врач – офтальмолог
офтальмологического
консультативно-диагностического
отделения Жуков К.В.

Глаукома – заболевание глаз, вызванное повышенным внутриглазным давлением, которое приводит к специфическим изменения зрения и, в конечно итоге, к необратимой его потере.

Занимает первое место среди заболеваний, приводящих к слепоте. В мире по состоянию на 2010 больных с глаукомой насчитывалось 44 700 000 человек. К 2020 году распространенность по прогнозам увеличится до 58,6 миллионов.

Причины развития заболевания на сегодняшний день до конца не изучены. На сегодняшний день выделены гены, связанные с развитием глаукомного процесса. В связи с этим люди, чьи родственники болеют этим заболеваниям входят в группу риска.

В норме в глазу постоянно циркулирует внутриглазная жидкость, питающая внутренние структуры глаза. Нарушение оттока внутриглазной жидкости приводит к повышению внутриглазного давления. При повышении давления в глазу происходит механическое сдавление зрительного нерва, нарушение его питания его. Постоянное воздействие на зрительный нерв приводит к постепенному отмиранию нервных волокон, входящий в его состав, и в конечном итоге к его гибели.

Как правило патологический процесс начинает развиваться в возрасте после 40 лет. При врождённых анатомо-структурных нарушениях в глазу глаукома развивается с рождения. Так же выделяют юношескую глаукому – когда заболевание развивается в детском возрасте.

В начале течения заболевания глаукома может никак не проявлять себя, то есть протекать бессимптомно — незаметно для заболевшего. Человек может начать отмечать снижение зрения уже тогда, когда необратимо повреждено более половины волокон зрительного нерва.

Выделяют 4 стадии глаукомного процесса. 4 стадия соответствует полной и необратимой потере всех зрительных функций, другими словами к слепоте.

Повреждение нерва и потерю зрения при глаукоме невозможно остановить. Скорость прогрессирования индивидуальна. Всё лечение направленно на то, чтобы предотвратить или приостановить дальнейшее повреждение зрительного нерва и развитие слепоты.

Существует несколько методов лечения: консервативный (глазные капли, лазерное лечение, хирургическое лечение. Как правило лечение начинается с глазных капель. Если удаётся достигнуть компенсации внутриглазного давления и стабилизации глаукомы, то другие методы лечения не применяются. При отсутствии должного эффекта от глазных капель применяют лазерное лечение. Ежели и лазерное лечение не приносит ожидаемого эффекта- выполняется хирургическое вмешательство. Важно понимать, что операция по поводу глаукомы выполняется не для улучшения зрительных функций, а для снижения внутриглазного давления и сохранения того зрения, которое есть. Лечение глаукомы индивидуально. Иногда лечение начинают не с капель, а с лазерного лечения, в некоторых случаях - с хирургического вмешательства.

 Специфической профилактики нет.

Для раннего выявления глаукомы людям старше 40 лет необходимо измерять внутриглазное давление 1 раз год.

При раннем выявлении глаукомы, соблюдении всех рекомендаций врача удается достичь стабилизации глаукомного процесса и сохранения хорошего зрения на долгие годы!