Что такое киста Бейкера? Как лечить?
Причины появления кисты
Киста Бейкера может являться следствием, как травмы, так и перенесенного заболевания коленного сустава:
- травмы сустава;
- повреждение хрящей сустава;
- повреждение и дегенерация изменений менисков;
- остеоартроз;
- пателлофеморальный артроз;
- воспаление синовиальной оболочки суставов (хронический синовит);
- остеоартрит;
- ревматоидный артрит.
Осложнения
Несвоевременное лечение кисты Бейкера может спровоцировать следующие осложнения:
- разрыв кисты Бейкера вследствие высокого давления при увеличении опухоли. При разрыве содержимое кисты изливается в межмышечное пространство верхней трети голени, вызывая при этом боль, припухлость, а также красноту и повышение температуры. Отметим, что разрыв кисты является наиболее частым осложнением при данном заболевании;
- сдавливание большеберцового нерва, в результате чего возникает онемение, покалывание или слабость мышц в области коленного сустава;
- сдавливание лимфатических и кровеносных сосудов, в результате чего появляется боль и отек голени;
- возникновение тромбоза глубоких вен и тромбофлебита голени;
- появление варикозного расширения подкожных вен голени, как следствие сдавливания вен.
Диагностика
Методы диагностического исследования, позволяющие точно определить наличие кисты, ее размеры, а также связь кисты с другими элементами, входящими в состав коленного сустава, являются:
- рентген коленного сустава;
- УЗИ коленного сустава;
- артроскопия коленного сустава;
- МРТ коленного сустава.
Также необходимо провести пункцию самой кисты, с последующим извлечением ее содержимого для исследований внутрикистозной жидкости.
Лечение
- медикаментозная терапия;
- путем хирургического вмешательства.
Если патологическое образование не в запущенном состоянии, ограничиться можно и консервативным лечением. Первое, что нужно сделать пациенту, - иммобилизовать пораженное колено. В этом поможет повязка. Однако она не должна быть слишком тугой, иначе может нарушить нормальное кровообращение. К тому же в первые дни после появления неприятных признаков хороши ледяные компрессы, держать которые нужно не более 20 минут.
Как лечить кисту Бейкера медикаментозно:
- хондропротекторами (Хондроитина сульфат);
- НПВП (Напрофен, Индоментацин, Диклофенак);
- стероидными гормонами (Преднизолон, Гидрокортизон);
- мазями, снижающими воспаление (Троксевазин, Фастум-гель).
Киста подколенной ямки лечится и при помощи ЛФК. Однако прежде чем делать такие упражнения, стоит проконсультироваться с физиотерапевтом. Чаще гимнастика применяется ради того, чтобы увеличить эластичность мышц. Эти упражнения можно делать только в случае, когда киста вызвана дегенеративно-воспалительным процессом, протекающим в коленном суставе.
Дренирование кисты Бейкера
Второе название этой процедуры – аспирация. В ходе данной манипуляции прокалывается
синовиальная киста подколенной ямки. После этого при помощи пустого шприца с иголкой откачивается жидкость из кисты.
Лечение кисты Бейкера лазером
Температура луча достигает 800°С. Он отличается кровоостанавливающим и антибактериальным действиями. Процедура с его использованием рекомендуется, когда киста достигнет больших размеров. Подколенная киста удаляется под местной анестезией.
Операция по удалению кисты Бейкера
Если медикаментозная терапия и физиопроцедуры не дают положительного результата, прибегают к кардинальным мерам. Киста Бейкера коленного сустава размеры для операции имеет большие. Хирургическое вмешательство при этом может быть таким:
- При помощи артроскопа – аппарат с инструментами вводят через два разреза, сделанных в подколенной впадине. Сначала откачивается жидкость, потом удаляется сама капсула.
- Классическая операция – делается надрез на коже, иссекается капсульная киста, а после на разрез накладывается шов. Сверху на колено надевают плотную повязку.