Эндоскопическое отделение (2 этаж, 3 блок)
Заведующий отделением
Стахиевич Виктория Анатольевна
тел. +375 (17) 3401006,
Эндоскопическое отделение является структурным подразделением 10-й клинической больницы, обеспечивающим диагностическую и лечебную помощь пациентам стационара, сотрудникам и пациентам по платным медицинским услугам. Отделение работает с момента открытия больницы (1986г).
С 2005г - режим работы круглосуточный.
Первым руководителем была врач-эндоскопист Почекунина Татьяна Евгеньевна.
1986 год. Эндоскопическое исследование проводят зав. отд. Почекунина Т.Е. и старшая медсестра Найденко С.В.
Штат эндоскопического отделения
- заведующий отделением врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стахиевич Виктория Анатольевна;
- старшая медсестра – Найденко Светлана Владимировна.
- работу отделения обеспечивают врачи-эндоскописты и медицинские сестры высшей, первой и второй квалификационной категории.
Врач Сидоренко А.Н. проводит фибробронхоскопию
Дезинфекция – это серьезно. Медицинские сестры Кореневич А.С. Ракович Н.В. проводят обработку аппаратуры
Структура и объем проводимых исследований, определяются потребностями городского центра гастродуоденальных кровотечений, республиканского и городского центров торакальной хирургии, аллергологии и профпатологии, а также отделений экстренной абдоминальной хирургии, и гастроэнтерологии. По количеству выполняемых исследований эндоскопическое отделение 10-й клиники занимает одно из первых мест среди стационаров города.
Отделение оснащено эндоскопическим оборудованием фирм "Олимпас" «Пентакс» и «Фуджинон», позволяющим осуществлять диагностику и широкий спектр оперативных вмешательств на уровне современных мировых стандартов.
Постоянно происходит освоение и внедрение в практику инновационных высокоэффективных технологий и методик.
Эндоскопия верхних (эзофагогастродуоденоскопия) и нижних (колоноскопия) отделов желудочно-кишечного тракта выполняется в диагностическом и лечебном объеме
Исследования позволяют:
- произвести осмотр слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки,
- осмотреть толстую кишку на всем протяжении
- выявить очаги воспаления,
- уточнить локализацию, размер и распространенность эрозивных и язвенных поражений,
- оценить состояние вен пищевода и дна желудка
- выявить доброкачественные и злокачественные новообразования на ранних стадиях
- произвести забор фрагментов ткани для исследования под микроскопом (биопсия и цитология)
- выполнить такие манипуляции, как удаление полипов, инородных тел, остановка кровотечения и многое другое.
Диагностическая и лечебная эндоскопия трахеобронхиального дерева
Направлена на оценку:
- состояния голосовых складок, их подвижности и тонуса,
- состояния просвета трахеи и бронхов, наличия деформаций, сужений и инородных тел,
- вида и степени изменения слизистой оболочки верхних дыхательных путей,
- признаков опухолевого роста, распространенности и стадии процесса,
- возможностей и объема эндоскопического и хирургического лечения
В соответствии с профилем лечебных отделений больницы в эндоскопическом отделении выполняется более сорока различных методик на бюджетной и платной основе:
- Жителям г. Минска и других регионов РБ, находящимся на стационарном лечении, по направлению или на платной основе;
- Иностранным пациентам: на платной основе.
Основные методики
- Трахеобронхиальное дерево (ТБД)
- Трахеобронхоскопия с биопсией;
- Удаление инородных тел трахеи и бронхов;
- Забор промывных вод бронхов с исследованием на КУБ, атипичные клетки, микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
- Эндоскопический гемостаз при бронхо-легочных кровотечениях;
- Санации ТБД с введением муколитиков и антибиотиков
- Нативные и хромофистулоскопии с витальными красителями, рентген-эндоскопические фистулографии;
- Жесткие поднаркозные трахеобронхоскопии с лечебными манипуляциями в бронхах и селективные поднаркозные бронхографии;
- Реканализация просвета трахеи и бронхов с применением диатермокоагуляции и высокоэнергетических лазеров
- Внутрипросветное стентирование саморасширяющимися стентами.
- Верхние отделы ЖКТ
- Эзофагогастродуоденоскопия торцевой и боковой оптикой с забором материала для гистологических исследований (биопсия);
- Остановка гастродуоденальных кровотечений в различных модификациях (инъекционный, аппликационный гемостаз, диатермокоагуляция, эндоклипирование);
- Склеротерапия и паравазальная тампонада варикозных вен пищевода и желудка;
- Удаление новообразований методом петлевой резекции;
- Рассечение и удаление лигатур, извлечение инородных тел;
- Эндоскопическая пневмокардиодилятация при ахалазии пищевода,
- Реканализация и проводниковое пособие при бужировании стриктур пищевода;
- РПХГ, ПСТ, экстракция камней холедоха, внутрипротоковая литотрипсия, стентирование протоков
- Рентген-эндоскопические фистулографии;
- Проведение и постановка декомпрессионных зондов и зондов для парентерального питания
- Прицельные лечебные аппликации репарантов и биостимуляторов на язвенную поверхность через эндоскоп;
- Фотостимуляция регенеративных процессов при эрозивно-язвенных поражениях
- Внутрипросветное стентирование пищевода
- Нижние отделы ЖКТ
- Ректороманоскопия, сигмоскопия и тотальная колоноскопия с биопсией;
- Удаление доброкачественных новообразований и инородных тел толстой кишки;
- Остановка кровотечений в различных модификациях (инъекционный гемостаз, диатермокоагуляция);
- Фистулоскопия и ревизия свищевых ходов, рентген-эндоскопические фистулографии.
Высокотехнологичные вмешательства
Лазерное восстановление просвета трахеи и крупных бронхов
Этапное лечение пациентов с приобретенными стенозами трахеи и крупных бронхов является одним из приоритетных направлений работы отделения и находится под постоянным патронажем научного руководителя республиканского центра торакальной хирургии профессора Татура А.А. Выполнение вмешательств по восстановлению просвета трахеи и крупных бронхов проводится с применением отечественного двухволнового лазера. Основными причинами приобретенных стенозов являются:
- Длительные сроки интубации трахеи и трахеостомия с канюленосительством
- Травматические повреждения трахеи
- системные заболевания соединительной ткани
- гнойно-некротические трахеиты.
- Вторичные изменения при наличии трахеопищеводного свища
Эндоскопическая лазерная вапоризация показана
- при грануляционных, мембранных и коротких рубцовых стенозах трахеи;
- как средство улучшения результатов хирургического вмешательства.
- при этапных реконструкциях и рубцово - грануляционном ре-стенозе в области стента
Внутрипросветное стентирование пищевода, трахеи, желчевыводящих путей саморасширяющимися стентами
Методика внедрена в эндоскопическом отделении относительно недавно, но уже доказала свою эффективность.
Применяется при восстановлении просвета пищевода, трахеи, желчевыводящих путей при их доброкачественном и опухолевом сужении и позволяет восстановить нормальную функцию этих органов без выполнения хирургического вмешательства. Активное участие в развитии этого направления принимает ассистент кафедры неотложной хирургии БелМАПО Седун В.В.
Консультирует по вопросам эндоскопической диагностики и объема лечебных манипуляций врач-эндоскопист (заведующий отделением) эндоскопического отделения.