Причины и проявления варикозного расширения подкожных вен ног

Хирургическое отделение № 3
заведующий отделением Черноморец В.В.
врач-хирург Вовна Д.В.

1. Факторы способствующие развитию варикозного расширения  вен ног.

Варикозным расширением подкожных вен ног страдают около 30% взрослого населения. Чаще всего заболевание встречается среди женщин, чему способствуют изменения в организме в период беременности, а так же среди людей старшего возраста. Неутешительным фактом является то, что возрастная граница этих заболеваний смещается к 30 летнему рубежу.

Вероятность развития у Вас варикозного расширения вен ног возрастает, если:

• Ваши родители, бабушки или дедушки болели варикозным расширением вен   (наследственность);
• Вы работаете в положении стоя (длительные статические нагрузки) или сидя (нарушение оттока крови от голеней и стоп из-за согнутых в коленях ног);
• Пол (женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины);
• У Вас тяжелая физическая работа или регулярное поднятие тяжестей  (глубокие вены сдавливаются мышцами, поверхностные вены не выдерживают нагрузки по возврату крови от ног к сердцу);
• Вы страдаете избыточным весом (увеличение нагрузки на сердце и снижение возврата крови от ног);
• Вы принимаете гормональные контрацептивы (влияют на свертываемость крови, венозную стенку, увеличивают риск тромбозов);
• Возраст (начиная  с 30-40 лет, снижаются  эластические свойства сосудистой стенки);
• Беременность и роды  (гормональные изменения делают стенку вен более растяжимой, происходит сдавливание маткой крупных вен и нарушение оттока крови от ног);
• Малоподвижный образ жизни,  постоянное ношение тесной жесткой  обуви  на  высоком каблуке (снижение деятельности мышц и уменьшение оттока крови от ног);
• Травмы ног (особенно с переломами костей - нарушение оттока крови), перенесенный тромбоз глубоких вен.
2. Первые признаки варикозного расширения подкожных вен ног:
   • боль и тяжесть в ногах после трудового дня;
   • отеки ног (на ранних стадиях в области лодыжек и стоп – имеется след от носков);
   • усталость ног;
   • ночные судороги

Признаки развиваются постепенно. Вначале симптомы проявляются изредка и носят временный характер. Большинство людей ощущают их в вечернее время, особенно в летний период. Как правило, данные симптомы проходят или ослабевают после отдыха. Чем раньше Вы обратите на это внимание, тем больше вероятность, что удастся избежать долгосрочных последствий и хирургического вмешательства.

3. Причина отеков на ногах при варикозе.

При здоровых венах, ток крови по ним  осуществляется в одном направлении - к сердцу. Такое одностороннее движение обеспечивают клапаны. Когда работа клапанов нарушена, они теряют свою герметичность и пропускают кровь в обоих направлениях. В таком случае жидкость просачивается сквозь стенки капилляров в окружающие ткани, а ноги начинают отекать и болеть.

4. Может лечить варикоз еще рано и можно подождать?

Если варикозное расширение подкожных вен ног не лечить, в процесс вовлекается все большее количество вен, усугубляется нарушение кровообращения в ногах (увеличивается застой крови), усиливаются трофические изменения. Это может приводить к развитию тромбофлебита (образование тромбов в вене с воспалением стенки вены и окружающих тканей), кровотечению из варикозных узлов, появлению незаживающих язв. Чем раньше начато лечение, тем лучше его эффективность.

5. Что делать, если у Вас сосудистые звездочки (телеангиоэктазии-диаметр до 1мм) или ретикулярный варикоз (до 3 мм).

Это не только косметическая проблема. В действительности, по данным научных исследований доказано, что у большинства пациентов с сосудистыми звездочками достаточно часто поражены основные подкожные вены на ногах, хотя внешних клинических признаков может и не быть. Поэтому, каждому пациенту необходимо внимательнее относится к венозной сеточке на своих ногах. Чтобы обезопасить себя, лучше регулярно проходить простое и не занимающее длительное время обследование -  консультация флеболога и УЗИ сосудов ног.

6. Лечение варикозного расширения вен ног.

Лечение относится к компетенции хирургов-флебологов, специалистов по сосудистым заболеваниям, которые и принимают решение, как лечить варикозное расширение вен у пациента в каждом конкретном случае. При проведении УЗИ сосудов (оно же дуплексное сканирование вен) врач исследует поверхностные и глубокие вены на всем протяжении. Видя сосуды можно оценить не только их проходимость, но и причины ее нарушения: утолщение стенок, наличие тромбов, бляшек и др., что является необходимым для определения метода лечения. Современные методики позволяют точно определить состояние сосудов, поставить правильный диагноз и выбрать наиболее эффективные и безопасные способы лечения.