Болезнь Паркинсона

Отделение профпатологии и аллергологии РЦП

Врач-невролог  Омельянюк Анжела Николаевна

25.03.2025  

 

11 апреля по инициативе ВОЗ отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона.

Эта дата выбрана не случайно: 11 апреля 1755 года родился Джеймс Паркинсон – английский врач и исследователь, описавший болезнь, носящую ныне его имя. Болезнь была впервые описана Джеймсом Паркинсоном в 1817 году в его работе «Эссе о дрожательном параличе». С тех пор заболевание стало предметом многочисленных исследований, которые позволили лучше понять его природу и разработать методы лечения.

Болезнь Паркинсона — это хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое поражает центральную нервную систему. Оно связано с гибелью нейронов, вырабатывающих дофамин, в черной субстанции (substantia nigra) головного мозга. Дофамин играет ключевую роль в регуляции движений, его недостаток приводит к нарушению передачи сигналов между нейронами и характерным симптомам заболевания. Болезнь Паркинсона чаще всего развивается у людей старше 60 лет, но в редких случаях может проявляться и у более молодых пациентов.

Болезнь Паркинсона является одним из наиболее распространенных нейродегенеративных заболеваний после болезни Альцгеймера.

Точные причины болезни Паркинсона до конца не изучены, но ученые выделяют несколько факторов, которые могут способствовать ее развитию:

1. Генетическая предрасположенность. В некоторых случаях заболевание связано с мутациями в определенных генах.
2. Окружающая среда. Воздействие токсинов, таких как пестициды и тяжелые металлы, может увеличивать риск развития болезни.
3. Возрастные изменения. С возрастом снижается способность мозга компенсировать потерю нейронов.
4. Окислительный стресс. Накопление свободных радикалов может повреждать клетки мозга.

Симптомы болезни Паркинсона развиваются постепенно и могут варьироваться у разных пациентов. К основным признакам относятся:

1. Брадикинезия — замедленность движений, затруднение при начале действий.
2. Ригидность — скованность и повышенный тонус мышц.
3. Тремор — дрожание конечностей (чаще всего начинается с одной руки).
4. Постуральная неустойчивость — нарушение равновесия и координации.

Кроме двигательных симптомов, у пациентов могут наблюдаться немоторные проявления, такие как депрессия, тревожность, нарушения сна, когнитивные расстройства и вегетативные нарушения.

Диагноз болезни Паркинсона ставится на основе клинической картины и неврологического обследования. Инструментальные методы, такие как МРТ или КТ, используются для исключения других заболеваний. В некоторых случаях применяется позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) для оценки уровня дофамина в мозге.

Лечение болезни Паркинсона направлено на облегчение симптомов и замедление прогрессирования заболевания. Основные подходы включают:

1. Медикаментозная терапия: препараты, повышающие уровень дофамина (например, леводопа), агонисты дофаминовых рецепторов, ингибиторы МАО-Б и другие.
2. Хирургическое лечение: глубокая стимуляция мозга (DBS) — метод, при котором электроды имплантируются в определенные области мозга для уменьшения симптомов.
3. Физиотерапия и реабилитация: упражнения для улучшения подвижности, равновесия и качества жизни.
4. Психологическая поддержка: работа с депрессией и тревожностью.

Болезнь Паркинсона является прогрессирующим заболеванием, и полное излечение пока невозможно. Однако, современные методы лечения позволяют значительно улучшить качество жизни пациентов и замедлить развитие симптомов. Продолжительность жизни при болезни Паркинсона зависит от возраста начала заболевания, общего состояния здоровья и своевременности лечения. Ранняя диагностика и комплексный подход к терапии играют ключевую роль.

Болезнь Паркинсона остается серьезной медицинской проблемой, требующей дальнейших исследований для разработки более эффективных методов лечения и, возможно, способов предотвращения заболевания. Улучшение понимания механизмов болезни и внедрение новых технологий дают надежду на улучшение прогноза для пациентов в будущем. Исследования в этой области продолжаются, что дает надежду на разработку новых эффективных методов лечения в будущем.