Грыжи брюшной полости
Хирургическое отделение №3
заведующий отделением Черноморец В.В.
13.05.2026
Грыжа передней брюшной стенки – это заболевание, при котором происходит выпадение внутренних органов или их части из брюшной полости вместе с париетальным листком брюшины через естественные или патологические отверстия в соединительной ткани под кожу или в другие полости.
Грыжи по этиологии подразделяются на:
- врождённые
- приобретённые
По степени развития различают:
- начальные
- канальные
- полные.
По клиническим признакам грыжи делятся на:
а) неосложненные
- вправимые
б) осложненные
- невправимые
- воспалённые
- ущемлённые
в) рецидивные
По локализации грыжи делятся на наружные и внутренние.
- Виды наружных грыж:
А) естественные
- паховая грыжа
- прямая грыжа
- косая грыжа
- пахово-мошоночная грыжа
- бедренная грыжа
- пупочная грыжа
- грыжи Спигелиевой линии
- грыжи белой линии живота
Б) патологические
В) послеоперационная грыжа
- Виды внутренних грыж:
А) диафрагмальные грыжи
- пищеводного отверстия диафрагмы
- пояснично-реберные (Бохдалека)
- сухожильного центра диафрагмы
- костостернальные (правосторонняя — Морганьи и левосторонняя — Ларрея)
Б) внутрибрюшные грыжи
Причины появления грыж:
- Слабость мышц и соединительной ткани в передней брюшной стенке по причине:
а) избыточного веса или кахексии
б) беременности
в) наследственности
г) травмы передней брюшной стенки
- Повышение внутрибрюшного давления при избыточном:
а) натуживании во время запора и мочеиспускания
б) хроническом кашле и чихании
в) физическом напряжении
Осложнение грыж передней брюшной стенки:
- Ущемление
- Воспаление
- Невправление
Лечение
Единственным методом радикального лечения грыж является хирургический.
Методы пластики:
- Аутопластика
- фасциально-апоневротическая
- мышечно-апоневротическая
- мышечная
- Аллопластика
- сетчатый протез
- Смешанный
Варианты аллопластики:
- надапоневротическая
- подапоневротическая
- внутриапоневратическая
- Открытая гернеопластика
- натяжная гернеопластика местными тканями по
- Спасокукотскому
- Бассини
- Мейо
- Сапежко
- Шолдайсу
- ненатяжная пластика с сетчатым протезом по Лихтенштейну
- Лапароскопическая ненатяжная гернеопластика
- трансабдоминальная предбрюшинная герниопластика
- тотальная экстраперитонеальная герниопластика
