Отделение профпатологии и аллергологии РЦП
Врач-терапевт терапевтического кабинета (здравпункта медработников)
Лазовская Марина Андреевна
14.04.2026
Дивертикулярная болезнь толстой кишки, принципы питания
Дивертикулез толстой кишки - заболевание, которому свойственно образование мешковидных выпячиваний размером от 0,2-2 см. Дивертикулярная болезнь является очень распространенным заболеванием желудочно-кишечного тракта в настоящее время и, в основном, встречается у лиц пожилого возраста, которые длительное время проживают в странах с высоким уровнем развития, причем чаще болеют женщины. Дивертикулез может быть врожденным и приобретенным. Наиболее часто встречается приобретенный дивертикулез. Возникновение заболевания во многом связано с образом жизни и питанием. Эти факторы влияют на характер стула: если он плотный и медленно продвигается по кишечнику, внутри кишки повышается давление, что со временем способствует образованию дивертикулов и их воспалению. Кроме того, питание также определяет состояние микробиома. Недостаток растительной пищи нарушает баланс бактерий, а избыток жиров и переработанных продуктов поддерживает воспаление.
Основными факторами риска заболевания являются:
- возраст: риски возникновения дивертикулов увеличиваются после 50 лет.
- малоподвижный образ жизни, ожирение, хронические запоры.
- диета с низким содержанием растительной клетчатки и высоким потреблением красного мяса.
- курение, алкоголь, прием некоторых препаратов (например, нестероидных противовоспалительных).
- генетическая предрасположенность.
Для торможения процесса прогрессирования дивертикулеза, облегчения симптомокомплекса в состав комплексной терапии включают диету. Она призвана компенсировать негативное влияние на кишечник прежнего рациона. Скорректированное питание важно принять в качестве нового образа жизни. Сбалансированный рацион помогает нормализовать работу кишечника, снизить давление на его стенку и создать условия для восстановления слизистой.
Основные принципы диеты при дивертикулёзе.
Правильная диета при дивертикулярной болезни значительно облегчает течение заболевания. Чтобы питание работало на пользу, а не создавало дополнительные риски, важно следовать определённым правилам:
- поддерживать повышенное потребление растворимой и нерастворимой растительной клетчатки – до 25-35 г в день.
- в период острой стадии заболевания и клинически выраженного воспалительного процесса в кишечнике следует ограничить употребление нерастворимой клетчатки, увеличить потребление белка до 1,5 г/кг массы тела.
- соблюдать водный баланс.
- уменьшить потребление соли (< 6 г/сут).
- исключить или сильно ограничить раздражающие продукты: жареное, жирное, полуфабрикаты, алкоголь, газообразующие продукты.
- употреблять еду после термической обработки (тушение, запекание, варка), что снижает риск механического раздражения стенки кишечника.
- питаться 4–5 раз в день небольшими порциями, избегая переедания, тщательно пережевывать пищу.
- ограничить порции белковых блюд (мяса, рыба, творог) до 100 г на прием, так как большие порции могут приводить к газообразованию.
- увеличить потребление продуктов, содержащих пищевые волокна (при адекватном потреблении пищевых волокон продолжительность кишечного транзита уменьшается до 34 часов, масса фекалий увеличивается до 300 г в сутки и более, значительно снижается внутрикишечное давление). При отсутствии противопоказаний введение в пищу большого (20–35 г/сут.) количества отрубей, содержащих пектин, целлюлозу, гемицеллюлозу, лигнин, неперевариваемые полисахариды, альгинаты.
- щадящую диету необходимо соблюдать кратковременно только в период обострения, а в период ремиссии – переходить на обычный рацион, следуя правилам здорового питания и уделяя особое внимание регулярности стула.
Список основных продуктов при дивертикулярной болезни:
Рекомендуемые продукты:
- овощи в отварном или тушёном виде: морковь, кабачки, свёкла, цветная капуста. Сырые овощи допустимы при хорошем самочувствии, но без грубой кожуры.
- фрукты спелые, мягкие, без кожи и семян – яблоки, груши, бананы, персики.
- цельнозерновые продукты: овсянка, гречка, киноа, бурый рис, хлеб из цельного зерна.
- белковые источники: постная рыба, курица, индейка, яйца, бобовые (если не вызывают газообразования).
- кисломолочные продукты с живыми культурами – йогурт, кефир, простокваша. Они помогают поддерживать баланс микробиоты и способствуют нормализации пищеварения.
Ограничиваются или исключаются:
- красное мясо, жирные, жареные блюда, фастфуд, острые приправы и копчёности – всё, что усиливает раздражение стенки кишечника.
- алкоголь, газированные напитки и продукты с избытком сахара.
- при склонности к вздутию – капуста, бобовые без предварительного замачивания, цельное молоко.
Несмотря на то, что избежать возникновения дивертикул невозможно, вполне реально не допустить их воспаления и появления болезни. Соблюдая простые правила, можно значительно снизить риск развития недуга. Придерживаясь такой диеты, симптомы и лечение дивертикулита сигмовидной кишки вас никогда не побеспокоят, и у вас всегда будет действительно прекрасное самочувствие. Для этого достаточно просто следить за своим здоровьем и вести правильный образ жизни.