Отделение профпатологии и аллергологии РЦП
врач-оториноларинголог Минеева Ольга Валентиновна
Аденоидами называют гипертрофированную носоглоточную миндалину. Это непарный орган, который вместе с небными, трубными и язычными миндалинами образует глоточное лимфоидное кольцо. Это кольцо является важной частью лимфоидной системы. Лимфоидная система защищает организм человека: она распознаёт чужеродные вещества, бактерии и вирусы, а затем переносит иммунные клетки к месту внедрения антигенов. Носоглоточная миндалина располагается в своде носоглотки, ее задней части. При значительном разращении она может достигать отверстий слуховых труб, которые находятся в глотке.Аденоидами называют гипертрофированную носоглоточную миндалину. Это непарный орган, который вместе с небными, трубными и язычными миндалинами образует глоточное лимфоидное кольцо. Это кольцо является важной частью лимфоидной системы. Лимфоидная система защищает организм человека: она распознаёт чужеродные вещества, бактерии и вирусы, а затем переносит иммунные клетки к месту внедрения антигенов. Носоглоточная миндалина располагается в своде носоглотки, ее задней части. При значительном разращении она может достигать отверстий слуховых труб, которые находятся в глотке.
Для чего нужны аденоиды?
Непосредственно глоточная миндалина выполняет в организме важную функцию – защищает от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Она является своеобразным барьером иммунной системы на этом уровне. В норме они активно растут до 5 лет, затем стабилизируются, к 10-15 годам их рост прекращается. А при слабом иммунитете, частых простудах носоглоточная миндалина патологически разрастается, иногда полностью перекрывая носоглотку, становится очагом хронической инфекции, развивается аденоидит. Это заболевание приводит к проблемам с носовым дыханием, постоянному насморку, нарушению слуха, а также деформации лица и нарушению развития ребенка.Симптомы аденоидита.
Острый аденоидит отличается высокой температурой, порой до 39˚С. Хроническая форма характеризуется повторными рецидивами, с субфебрильной температурой (37,1 – 38,0˚С), иногда без нее. Общие симптомы воспаления аденоидов: постоянная заложенность носа, у ребенка нос краснеет, опухает; появляется гнусавость голоса; нарушение слуха; увеличение миндалин и расположенных рядом лимфоузлов; изнурительный сухой кашель, вызванный постоянным раздражением носоглотки, особенно ночью; появление через 2-3 дня гнойных выделений из носа; плохой аппетит, отсутствие вкусовых ощущений, иногда рвотный рефлекс во время еды; быстрая утомляемость, нарушение сна, головные болизатруднение носового дыхания, вынуждающее пациента дышать через рот; ночной храп, который может привести к развитию синдрома апноэ во сне; воспалительные изменения слизистой оболочки носа (ринит), слизистые выделения, чихание; деформация лицевого скелета: вытягивание лица, нарушение строения верхней челюсти и носовых ходов, патология прикуса.
Общие симптомы аденоидов возникают на поздней стадии болезни. Нарушение функции дыхания приводит к недостаточной вентиляции легких и к развитию кислородной недостаточности. Прежде всего, страдает нервная система: дети становятся раздражительными, плаксивыми, сонливыми. Замедляется их рост и развитие. В дальнейшем такой ребенок испытывает трудности при обучении в школе, у него ухудшается память, внимание и другие высшие мозговые функции. У части детей увеличение аденоидов проходит бессимптомно, иногда с редким насморком и проходит в младшем школьном возрасте без лечения в связи с прекращением роста носоглоточных миндалин.
Причины увеличения аденоидов
Патологический рост аденоидных тканей вызывает множество причин, среди которых основными являются: частые инфекционные и простудные заболевания; наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей; окончательно еще неразвитый или ослабленный болезнями иммунитет ребенка; склонность к аллергии; врожденные носоглоточные патологии или генетическая предрасположенность к аденоидам.Осложнения аденоидита: проблемы со слухом, в запущенном состоянии, развитие общей интоксикации организма из-за наличия постоянного очага инфекции; появление осложнений в виде ларингита, отита, бронхита и других заболеваний дыхательных путей; снижение работоспособности, успеваемости в школе из-за недостаточного снабжения мозга кислородом; превращение структуры лица в аденоидное: выпученные орбиты глаз, выступающая челюсть, неправильный прикус, постоянно приоткрытый рот, искривление носовой перегородки.
Профилактика увеличения аденоидов
Для предупреждения заболевания педиатры рекомендуют простые меры: закаливание ребенка, прогулки на свежем воздухе, достаточная физическая активность; полноценное питание, богатое белками и витаминами; своевременное выявление и лечение инфекционных процессов в носоглотке, полости рта, ухе, дыхательных путях; профилактические осмотры уоториноларинголога для диагностики ранней стадии болезни. Диагноз заболевания в острой или хронической форме могут поставить только специалисты - детские оториноларингологи.
Лечение аденоидов у детей
На начальных этапах развития болезни купировать гипертрофию (увеличение) носоглоточной миндалины можно с помощью лекарственных средств и физиотерапии. Консервативное лечение аденоидов у детей позволяет максимально снизить вероятность повторного разрастания глоточной миндалины, так как оно нацелено на устранение причины развития заболевания. Избежать оперативного вмешательства можно только в случае своевременной диагностики и лечения болезни. То есть чем раньше родители распознают симптомы аденоидов и обратятся к врачу, тем выше будет результативность консервативного лечения. При этом необходимо проходить полный курс лечения аденоидов у детей, не прекращая его при первых признаках выздоровления. В большинстве случаев аденоиды в носу удаётся вылечить без операции.В запущенных случаях, когда консервативное лечение не даёт нужного эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство - удаление аденоидов.