УЗИ органов малого таза делается с целью:
- Найти причину боли в животе.
- Найти причину влагалищного кровотечения.
- Найти воспалительное заболевание органов малого таза.
- Найти внутриматочную спираль (ВМС).
- Посмотреть размер и форму матки, толщину эндометрия.
- Посмотреть размер и форму яичников.
- Проверить состояние и форму яичников во время лечения бесплодия.
- Подтвердить беременность или исключить внематочную беременность.
- Проверить длину канала шейки матки у беременной женщины при риске преждевременных родов.
- Проверить фибромиомы матки, обнаруженные при гинекологическом осмотре.
Трансабдоминальное УЗИ.
За час до трансабдоминального исследования нужно выпить 1 литр воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Наполненный мочевой пузырь выталкивает кишечник, в котором содержится воздух, из органов малого таза — это позволяет получить четкое изображение.
Трансвагинальное УЗИ (ТВИ)
Если проводится ТВИ нельзя пить воду за 4 часа до обследования.
Оптимальное время для проведения гинекологического УЗИ 3-5 день после окончания менструации, не позднее 7-10 дня цикла, считая от 1 дня менструации.
Почему лучше делать УЗИ в 1 фазу цикла. В это время слизистая оболочка внутри матки (эндометрий) достаточно тонкая. Если есть какая-либо патология эндометрия или полости матки (полип, гиперплазия, подслизистая миома), то разглядеть их на УЗИ гораздо легче на фоне тонкого, а не толстого эндометрия.
В зависимости от результатов УЗИ матки могут быть выявлены следующие заболевания:
- Миома матки — это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки (миометрия). Миома матки может проявляться различными симптомами в зависимости от расположения и размеров.
Основные симптомы миомы матки: увеличение продолжительности менструации, боли внизу живота, наличие маточных кровотечений (кровянистых выделений) в середине менструального цикла, учащенное мочеиспускание, запоры и др.
- Эндометриоз — это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется появлением эндометрия (внутри оболочки матки) вне полости матки. Аденомиоз — это внутренний эндометриоз, или наличие эндометрия в мышечном слое матки.
Основными симптомами эндометриоза являются: выраженные боли во время менструации или во время полового акта, наличие кровянистых выделений из половых путей в середине менструального цикла, бесплодие и др.
УЗИ матки не является точным методом диагностики эндометриоза, однако позволяет заподозрить данное заболевание и назначить дополнительные методы исследования.
На УЗИ матки при аденомиозе в мышечном слое матки определяется наличие небольших полостей (пузырьков).
- Пороки развития матки — это как правило, отклонение в форме, размеров, положения матки. С помощью УЗИ выявляется недоразвитие (гипоплазию) матки, двурогую матку, двойную матку, седловидную матку и т. д.
Как правило, если на УЗИ заподозрена аномалия развития матки, рекомендуют произвести гистерографию — метод исследования, с помощью введения контрастного вещества в полость матки.
- Полипы эндометрия — это разрастание слизистой оболочки внутреннего слоя матки. Полипы эндометрия могут протекать бессимптомно, либо проявляться скудными кровянистыми выделениями в середине менструального цикла, а также бесплодия.
На УЗИ матки отмечается разрастание и неравномерное утолщение эндометрия (внутреннего слоя матки).
- Рак шейки матки или эндометрия — это злокачественное новообразование, которое появляется в шейке матки или в толще слизистой оболочки матки. Первое время рак шейки матки протекает бессимптомно, затем могут появиться кровянистые выделения из половых путей, боли, дискомфорт и др.симптомы. С помощью УЗИ при раке шейки матки выявляют размеры опухоли, степень ее распространения на ближайшие органы, наличие измененных лимфатических узлов и т.д. Рак эндометрия- определяется в виде более или менее распространенного утолщения слизистой оболочки матки. Симптомы рака эндометрия схожи с симптомами миомы.
Врач ультразвуковой диагностики
Бойченко Вадим Степанович