Сахарный диабет (СД) является серьезной медико-социальной проблемой XXI века. В настоящее время количество пациентов с сахарным диабетом в мире составляет около 463 миллиона, а к 2025 году их число увеличится до 550 миллионов человек, при этом предполагается, что каждый второй пациент не выявлен.
Число пациентов сахарным диабетом в Беларуси за последние 15 лет увеличилось более чем в 2-6 раза. Так, если 2008 году количество пациентов с данным диагнозом насчитывало 150 тыс., то сейчас этот показатель около 400 тыс. Причем рост заболеваемости происходит за счет диабета 2 типа, доля которого составляет более 94 % всех случаев. Сахарный диабет 1 типа распространяется с более низкой скоростью. В Республике насчитывается около 19 тыс. пациентов, имеющих диабет 1 типа. Эти люди зависят от ежедневного введения инсулина, среди них около 2,3 тыс. детей, нуждающихся в особом внимании.
Ежегодно 14 ноября во всем мире проходит Всемирный день борьбы с диабетом, который был введен в 1991 году Международной диабетической федерацией (IDF) и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в ответ на угрозу возрастания заболевания диабетом во всем мире. С 2007 года Всемирный день борьбы с диабетом стал отмечаться под эгидой ООН. В специальной резолюции Организации Объединенных Наций было провозглашено, что необходимо разработать государственные программы, предназначенные для борьбы с сахарным диабетом.
Целью Всемирного дня борьбы с диабетом является повышение осведомленности о диабете, и самое важное - о том, как можно предотвратить развитие этой болезни.
Растущее число людей, страдающих диабетом, создает дополнительную нагрузку на системы здравоохранения. Важно знать, как заподозрить и диагностировать заболевание на ранней стадии, обеспечить качественное лечение. Пациенты, живущие с диабетом, нуждаются в постоянном обучении для поддержания здоровья и предотвращения осложнений. Однако и в настоящее время миллионы людей с диабетом во всем мире не имеют доступа к лечению диабета. В связи с этим была определена тема Всемирного дня диабета на период 2021–2023 гг. «Доступность диабетической помощи – когда, если не сейчас?». «Знаешь риск сахарного диабета – знаешь как действовать» — девиз третьего года кампании Всемирного дня борьбы с диабетом 2021–2023 годов. Каждый пациент с диабетом должен иметь доступ к лечению диабета, а также ему должен быть обеспечен доступ к обследованиям для своевременного выявления осложнений.
Сахарный диабет 2 тип – это прогрессирующее заболевание, которое приводит к развитию осложнений, сначала к временному, а затем и стойкому нарушению трудоспособности и к преждевременной смерти.
Рост заболеваемости сахарным диабетом 2 типа связан со следующими четко прослеживающимися в последние десятилетия тенденциями: прогрессирующее снижение двигательной активности и нерациональное питание. Избыточное количество рафинированных углеводов в рационе совместно с избыточной калорийностью пищи приводит к развитию ожирения; нарушение липидного обмена и избыточная масса тела, в свою очередь, к инсулинорезистентности, ответной гиперпродукции инсулина и истощению островков Лангерганса в поджелудочной железе. Важный фактор в развитии сахарного диабета – психоэмоциональные нагрузки, характерные для современного образа жизни человека. Большое значение имеет и экологическая ситуация. Сахарный диабет наряду с атеросклерозом, гипертонической болезнью, ожирением относят к болезням цивилизации. Существенное влияние на развитие сахарного диабета оказывают генетические факторы.
Группы риска развития сахарного диабета 2 типа:
- Возраст старше 45 лет;
- Избыточная масса тела и ожирение (ИМТ>25);
- Семейный анамнез СД (родители с СД 2 типа);
- Привычно низкая физическая активность;
- Нарушенная гликемия натощак или нарушенная толерантность к глюкозе в анамнезе;
- Гестационный (возникший во время беременности) сахарный диабет или рождение крупного плода в анамнезе;
- Артериальная гипертензия (более 140/90 мм ртутного столба);
- Повышение уровня триглицеридов более 2,82 ммоль/л или уровень холестерина ЛПВП менее 0,9 ммоль/л;
- Синдром поликистозных яичников
- Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.
Каждый может оценить риск развития сахарного диабета 2 типа, заполнив специальный опросник.