Russian English
Телефоны:
+375 (17) 345-30-46 (справка)
+375 (17) 345-32-71 (регистратура платных услуг)
+375(17) 345-35-09 (регистратура приемного отделения для экстренных больных)
+375 (17) 341-64-71 (Регистратура отделения лазерной микрохирургии)
+375 (17) 340-19-18 (Регистратура офтальмологического консультативно-диагностического отделения)
+375 (17) 340-58-42 (факс )

E-mail: lpu10gkb@rambler.ru
3D-тур нашей больницы

Иммунная система при старении

01.03.2018г

Централизованная иммуно-
токсикологическая лаборатория
Врач лабораторной диагностики
(зав. лабораторией)
Г.Н. Полевечко

Постоянные адаптивные изменения иммунной реактивности являются основой выживания организма в постоянно меняющемся внешнем мире. В разные периоды жизни (детство, старость, при беременности) и других случаях происходят существенные вариации выраженности иммунных механизмов (активация одних, подавление других звеньев), что является физиологическими реакциями приспособления, а не свидетельством формирования каких-либо патологических процессов.

Современное изменение демографической структуры популяции привело к тому, что доля пожилых людей в обществе в последние несколько десятков лет увеличилась в 2 раза и имеет тенденцию к дальнейшему возрастанию. Уже сегодня более половины госпитализированных составляют старики. И это не удивительно, поскольку в возрасте старше 65 лет заболевания встречаются у 60% обследованных. После 80 лет - у 80%, причем число диагнозов на одного больного достигает 10-11.

Какие же патологические процессы чаще всего бывают у пожилых?

  1. Атеросклероз сосудов с заболеваниями , которые зависят конкретно от локализации, - мозг, сердце и т.д.
  2. Опухоли, частота возникновения которых зависит от продолжительности и степени контакта с канцерогенами, от активности тканей, на которые они действуют, и от состояния иммунологического надзора. Частота злокачественных новообразований возрастает с 45 до 80 лет с тенденцией к удвоению каждые 9-10 лет. Как правило, это рак крови (лимфолейкозы), желудка, легких, предстательной железы и других органов.
  3. Инфекции - вирусные, бактериальные, с развитием системных поражений и локальных очагов - цистит. Коньюктивит, отит и т.д. Люди старческого возраста тяжело переносят инфенкционные заболевания, которые протекают у них атипично, затягиваются на длительное время, плохо поддаются лечению.
  4. Аутоиммунные заболевания, которые встречаются не менее чем у 50% пожилых людей. Чаще всего это аутоиммунные поражения щитовидной железы (почти у 25% женщин старше 50 лет), активный гепатит и т.д.
  5. Дегенерация и гибель клеток, - крайняя степень возрастного повреждения, особенно нервной ткани (старческое слабоумие, болезнь Паркинсона)

Необходимо подчеркнуть, что дегенеративные изменения претерпевает центральный орган иммунитета – тимус. Вилочковая железа к 10-15 годам достигает массы 30-40 г, затем постепенно уменьшается, достигая 10-13 г в 70-90-летнем возрасте. Жировая ткань постепенно замещает функционирующие компоненты тимуса, и к глубокой старости лишь незначительные участки выполняют защитную функцию.

Звенья иммунной системы нарушаются в разной степени, что приводит к тому, что общее течение заболевания у пожилых людей характеризуется тем, что в патологический процесс, как правило, вовлекается не одна, а ряд систем организма. Это неизбежно приводит к приему множества лекарственных средств. Учитывая извращенные детоксицирующие возможности старческого организма, это может обусловить непредсказуемые последствия.

Повышается чувствительность к инфекции, со склонностью к более тяжелому и затяжному течению болезни, с частым переходом в хронические формы, наблюдается более частое внутрибольничное заражение пожилых пациентов, в т.ч. условно-патогенной микрофлорой. Среди аллергических болезней уменьшается удельный вес атопий, но увеличивается частота инфекционных и химических форм аллергии ( в т.ч. лекарственной), часто со склонностью к генерализованным реакциям типа анафилактического шока.

Особенно страдает первичный иммунный ответ. На вакцинацию вырабатываются низкоавидные антитела класса IgM, и лишь вторичная иммунная реакция в старости оказывается более сохраненной. Поэтому для формирования полноценного напряженного иммунитета необходимо осуществлять несколько повторных иммунизаций. Если организм был вакцинирован антигеном в молодости, то при вакцинации в старческом возрасте нарушение антителообразования может быть небольшим. Парадоксальность ситуации заключается в том, что снижение выраженности иммунного ответа наблюдается на фоне увеличения общего количества иммуноглобулинов.

Профилактика нарушений иммунитета в старости заключается в проведении общеукрепляющих мероприятий, а также в коррекции питания, углеводного и жирового обмена. Эффективность мер специфической профилактики, например иммунизации, нуждается в постоянном контроле. Что касается назначения иммуномодуляторов, то показания к их применению определяют в каждом конкретном случае с учетом иммунного статуса.

Телефоны

«Горячая линия»

«Телефон доверия»
УЗ «10-я городская
клиническая больница»
+375 (17) 341-64-38
Комитета по здравоохранению
+375 (17) 396-45-65

Телефон экстренной
психологической помощи
для взрослых
+375 (17) 290-44-44
для детей и подростков
+375 (17) 245-03-03

Телефон городского Центра пограничных состояний
+375 (17) 245-61-74

Бесплатная горячая линия для пострадавших от домашнего насилия
+375 (17) 367-32-32

Национальная детская линия помощи детям, пострадавшим от жестокого обращения:
8-801-100-16-11
ежедневно, круглосуточно

Справочная линия комитета по здравоохранению Мингорисполкома по актуальным и проблемным вопросам оказания медицинской помощи работает по телефону 284-41-39 в будние дни с 09.00-17.30, перерыв с 13.00-14.00, звонок бесплатный

Телефоны:
+375 (17) 345-30-46 (справка)
+375 (17) 345-32-71 (регистратура платных услуг)
+375 (17) 340-58-42 (факс )
E-mail: lpu10gkb@rambler.ru
Учреждение здравоохранения
«10-я городская клиническая больница г. Минска»
Дата последнего обновления информации на сайте: 19.05.2018

banner1 banner2 Banner MZ 120x50 banner4