Russian English
Телефоны:
+375 (17) 345-30-46 (справка)
+375 (17) 345-32-71 (регистратура платных услуг)
+375 (17) 340-58-42 (факс )

E-mail: lpu10gkb@rambler.ru
Адрес:
г.Минск,
ул.Уборевича, д.73
схема проезда
3D-тур нашей больницы

Вросший ноготь! Как лечить?

28.07.2017г

Врач-хирург Альнадфа М.Н.
Хирургическое отделение № 1 

Вросший ноготь, представляет собой врастание ногтевой пластины в боковой край околоногтевого валика.  В результате этого околоногтевой валик отекает, воспаляется, и появляется сильная боль. Чаще всего врастает ноготь большого пальца ноги во внешний край валика.

Причины вросшего ногтя

  • В подавляющем большинстве случаев – это неправильно выполненный педикюр (как правило самостоятельный), когда при срезании ногтя его уголок закругляют или оставляют острый край, заусенцы либо ноготь состригают очень коротко.
  • На втором месте – неправильно подобранная обувь: меньшего размера, жмущая, слишком узкие туфли, туфли на плоской подошве. Если обувь постоянно давит на ноготь, направление его роста изменяется. Кроме того, способствует этой патологии и постоянная нагрузка на ноги.
  • Плоскостопие, вальгусная стопа приводят давлению второго пальца на большой, в результате стопа деформируется и большой палец искривляется.
  • Грибок ногтей – еще одна причина вросшего ногтя. При грибке ноготь утолщается, деформируется и врастает в ногтевой валик.
  • Беременность может также способствовать врастанию ногтя, нередко это случается на поздних сроках или вскоре после родов.
  • Кожные болезни, способствующие деформации ногтей, – бородавки, псориаз, лишай и др.
  • Заболевания, при которых питание ногтя нарушается: сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, эндокринные нарушения. 

Признаки вросшего ногтя

Это в первую очередь боль в месте врастания ногтя, которая усиливается при ходьбе. Постоянное травмирование ногтем ткани приводит к появлению язвочки. Околоногтевой валик краснеет, отекает. Когда присоединяется инфекция, возникает пульсирующая боль и выделяется гной. В месте повреждения ткань разрастается, приобретая цвет сырого мяса (гипергрануляции). При длительном течении заболевания происходят необратимые изменения ногтевой пластины – она деформируется, утолщается и укорачивается.

Куда обращаться при вросшем ногте

С проблемой вросшего ногтя надо обращаться либо к хирургу, либо к подологу – специалисту по заболеваниям стоп. Если имеется подозрение на грибок ногтей, следует посетить дерматолога и пройти лечение от грибкового поражения.  

Если имеются осложнения, проводится рентгенография стопы, чтобы определить, затронул ли гнойный процесс кость, и исключить (или подтвердить) остеофит (костный вырост на пальце), так как по симптомам он схож с вросшим ногтем. 

Домашняя коррекция вросшего ногтя

Она может помочь лишь в начальной стадии.                                                                 

Дезинфицирующие теплые ванночки с растворами пищевой соды, фурацилина, марганцовки, морской соли (поочередно) делают по 2–4 раза в день до исчезновения признаков вросшего ногтя. После ванночки вставляют под край вросшего ногтя вату, приподнимая его. Когда ткани размягчатся, аккуратно удаляют ноготь и обрабатывают пораженное место раствором йода.                                                                                   

Пропиливают пилкой на роговом слое больного ногтя вертикальную бороздку. Она будет затягиваться, а край ногтя – подниматься.                                                                                 

Между ногтем и валиком прокладывают кусочек стерильного бинта с антисептиком (хлоргексидин), смачивая его по мере высыхания. Ежедневно бинт продвигают вперед, понемногу освобождая ноготь.

Консервативная коррекция вросшего ногтя

Она осуществляется с помощью специальных приспособлений, крепящихся на ноготь: пружинок, скоб, пластинок, которые приподнимают вросший ноготь и постепенно разгибают деформированную ногтевую пластину. Эти приспособления очень маленькие, они практически незаметны и не мешают при ношении обуви.                                             

Используют специальные мази и бальзамы, размягчающие ноготь, снимающие воспаление и боль и облегчающие срезание ногтя.                                                                                                

Ну и конечно, во время лечения (и желательно в дальнейшем) надо носить свободную обувь, не сжимающую пальцы, и правильно подстригать ногти: по прямой линии, ножницами с прямыми лезвиями, не слишком коротко – по верхушке пальца. Если остались острые края, их нужно подпилить по углам, чтобы не раздражали кожу.

Лазерная коррекция вросшего ногтя

При использовании лазера испаряются вросшая часть ногтя и край ростковой зоны. При этом уничтожаются и очаги воспаления. После лазерной коррекции внутренний край ногтевой пластины не растет, поэтому случаи повторного врастания ногтя достаточно редки. Если вросший ноготь вызван грибком, то лазер уничтожает и споры грибков на подногтевой поверхности.

Радиоволновая коррекция вросшего ногтя

Воздействием радиоволн удаляют вросшую часть ногтя и обрабатывают ростковую зону. После процедуры шва не остается, вероятность рецидива и осложнений минимальна.

Хирургическая коррекция вросшего ногтя

В зависимости от сложности заболевания удаляется либо часть ногтя или ногтевого валика, либо ноготь удаляется полностью. Последнее обычно происходит при нагноении и выраженной деформации ногтя. Новый ноготь отрастает за 3 месяца.                                           

К сожалению, после такого вмешательства нередки рецидивы болезни. Чтобы этого не случилось, проводят профилактику: удаляют грануляции и части кожи с боковой поверхности пальца, чтобы ноготь не контактировал с ногтевым валиком.                                 

После удаления вросшего ногтя ногтевое ложе остается открытым, и некоторое время в месте операции ощущается боль. Заживает операционная рана в течение недели, и в это время главное – не допустить ее инфицирования. Рану обрабатывают антисептиками, накладывают стерильные повязки. Если требуется, назначают обезболивающие препараты.

Телефоны

«Горячая линия»

«Телефон доверия»
УЗ «10-я городская
клиническая больница»
+375 (17) 341-64-38
Комитета по здравоохранению
+375 (17) 396-45-65

Телефон экстренной
психологической помощи
для взрослых
+375 (17) 290-44-44
для детей и подростков
+375 (17) 245-03-03

Телефон городского Центра пограничных состояний
+375 (17) 245-61-74

Бесплатная горячая линия для пострадавших от домашнего насилия
+375 (17) 367-32-32

Справочная линия комитета по здравоохранению Мингорисполкома по актуальным и проблемным вопросам оказания медицинской помощи работает по телефону 284-41-39 в будние дни с 09.00-17.30, перерыв с 13.00-14.00, звонок бесплатный

Телефоны:
+375 (17) 345-30-46 (справка)
+375 (17) 345-32-71 (регистратура платных услуг)
+375 (17) 340-58-42 (факс )
E-mail: lpu10gkb@rambler.ru
Учреждение здравоохранения
«10-я городская клиническая больница г. Минска»
Дата последнего обновления информации на сайте: 13.12.2017