Russian English
Телефоны:
+375 (17) 345-30-46 (справка)
+375 (17) 345-32-71 (регистратура платных услуг)
+375(17) 345-35-09 (регистратура приемного отделения
для экстренных больных)
+375 (17) 340-58-42 (факс )

E-mail: lpu10gkb@rambler.ru
Адрес:
г.Минск,
ул.Уборевича, д.73
схема проезда
3D-тур нашей больницы

Дисфункция синусового узла

26.03.2015

Кардиологическое отделение
 (для больных инфарктом миокарда) № 1

врач-кардиолог
Омельяненко-Гёнюлал О.С.

Дисфункция синусового узла (синдром слабости синусового узла) – что это такое? В норме выработка импульсов для сокращения сердечной мышцы происходит в синусовом узле, т.е. данный узел является главным водителем ритма сердца.

При дисфункции синусового узла (синдроме слабости синусового узла) – происходит ослабление или прекращение работы синусового узла, синусовый узел не способен нормально выполнять функцию водителя ритма сердца.

У взрослых людей нормальный синусовый ритм в покое составляет 60-90 сокращений в 1 мин. О синусовой брадикардии говорят, если синусовый ритм менее 60 сокращений в 1 мин, а о синусовой тахикардии — если он составляет более 90 в 1 мин. Однако существуют и значительные индивидуальные различия, вот почему частота сердечных сокращений менее 60 в 1 мин не обязательно указывает на патологическое состояния у человека. Например, у тренированных спортсменов благодаря повышенному тонусу вагуса частота сердечных сокращений может быть менее 50 в 1 мин.

Чаще всего дисфункция синусового узла как изолированное расстройство развивается у лиц пожилого возраста.

Причины дисфункции синусового узла:

1) дисфункции синусового узла органической природы (на фоне перенесенного или имеющегося заболевания сердца, чаще всего - ишемическая болезнь сердца, миокардиты); 2) регуляторные (вагусные) дисфункции синусового узла (нарушения нервной регуляции сердца - повышение влияния парасимпатической нервной системы на синусовый узел, которое может быть связано с возрастными особенностями, патологией желудочно-кишечного тракта, повышенной чувствительностью синусового узла к парасимпатическим влияниям); 3) лекарственные дисфункции синусового узла (вызваны приёмом некоторых лекарств - бета-блокаторов, антиаритмических препаратов).

Симптомы

появляются в результате нарушения выработки импульсов в синусовом узле, вследствие чего снижается частота сердечных сокращений, уменьшается количество крови, выбрасываемое сердцем, снижается количество кислорода, поступающее в органы и ткани. Наиболее чувствителен к недостатку кислорода головной мозг, поэтому чаще всего дисфункция синусового узла проявляется приступами головокружения, предобморочным или обморочным состоянием. Дисфункция синусового узла может так же сочетаться с трепетанием и мерцанием предсердий, по окончании которых возникает большая синусовая пауза (пауза ритма сердца), или может иметь место чередование тахи- и брадиаритмии. Это так называемый синдром тахи-бради.

Что делать?

Если вас беспокоят приступы головокружения, предобморочные состояния, у вас бывают эпизоды потери сознания, редкая частота пульса (ниже 50-55 ударов в минуту) или редкий пульс чередуется с эпизодами учащённого пульса, сердцебиения, вы страдаете или перенесли ранее болезни сердца, принимаете антиаритмические препараты, бета- блокаторы, то вам необходимо обратиться к врачу для осмотра и дальнейшего дообследования.

Обследования при подозрении на дисфункцию синусового узла

Необходимый объём обследований для диагностики дисфункции синусового узла определяет врач после осмотра, изучения анамнеза и медицинской документации. Для подтверждения диагноза могут быть выполнены:

  • ЭКГ
  • Холтеровское мониторирование ЭКГ
  • Электрофизиологическое исследование
  • Чреспищеводную электрокардиостимуляцию
  • Фармакологические пробы
  • Функциональные пробы

Лечение, необходимое в вашем случае определяет врач. Возможно потребуется отмена или изменение дозы принимаемых вами лекарств c повторным обследованием через некоторое время. В некоторых случаях для лечения дисфункции синусового узла необходима установка электрокардиостимулятора (прибора, который выполняет роль водителя ритма сердца и работает в постоянном режиме или включается периодически при урежении пульса ниже заданных значений).

Телефоны

«Горячая линия»

«Телефон доверия»
УЗ «10-я городская
клиническая больница»
+375 (17) 341-64-38
Комитета по здравоохранению
+375 (17) 396-45-65

Телефон экстренной
психологической помощи
для взрослых
+375 (17) 290-44-44
для детей и подростков
+375 (17) 245-03-03

Телефон городского Центра пограничных состояний
+375 (17) 245-61-74

Бесплатная горячая линия для пострадавших от домашнего насилия
+375 (17) 367-32-32

Справочная линия комитета по здравоохранению Мингорисполкома по актуальным и проблемным вопросам оказания медицинской помощи работает по телефону 284-41-39 в будние дни с 09.00-17.30, перерыв с 13.00-14.00, звонок бесплатный

Телефоны:
+375 (17) 345-30-46 (справка)
+375 (17) 345-32-71 (регистратура платных услуг)
+375 (17) 340-58-42 (факс )
E-mail: lpu10gkb@rambler.ru
Учреждение здравоохранения
«10-я городская клиническая больница г. Минска»
Дата последнего обновления информации на сайте: 22.01.2018