Russian English
Телефоны:
+375 (17) 345-30-46 (справка)
+375 (17) 345-32-71 (регистратура платных услуг)
+375 (17) 340-58-42 (факс )

E-mail: lpu10gkb@rambler.ru
Адрес:
г.Минск,
ул.Уборевича, д.73
схема проезда
3D-тур нашей больницы

Профилактика курения

 

О вреде курения

Врач-пульмонолог
пульмонологического отделения №1
Лобанова Н.Н.

Хотя многие люди и отдают себе отчет в том, что курение вредно, однако мало кто из них осознает в полной мере степень этой опасности.

Курение приводит к развитию трех основных заболеваний с летальным исходом: рак легкого; хронический бронхит и эмфизема; коронарная болезнь. Hа примере нескольких стран, в которых курение стало массовой привычкой уже давно, было доказано, что табак является причиной смертности от рака легкого в 90% всех случаев, от бронхита и эмфиземы в 75% и от болезни сердца в примерно 25% всех случаев.

К сведению

! Состав табачного дыма включает более 4000 химических соединений, из них более 40 опасны, так как вызывают рак.

! Также в состав входят такие яды, как никотин, бензапирен, цианид, мышьяк, формальдегид, углекислый газ, окись углерода, синильная кислота и т.д.

! В сигаретном дыме присутствуют радиоактивные вещества: полоний, свинец, висмут.

! Никотин по своей ядовитости равен синильной кислоте.

! Пачка сигарет в день – это около 500 рентген облучения за год! Температура тлеющей сигареты 700-900 градусов!

! После затяжки никотин попадает в головной мозг через 7 секунд.

! У курильщиковпоявляется неприятный запах изо рта, желтеют зубы, воспаляется горло, краснеют глаза от постоянного раздражения дыма.

! Курение наносит страшный вред, так курящие в 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 12 – инфарктом миокарда, в 10 раз – язвой желудка и в 30 раз — раком легких.

Влияние курения на лёгкие

Легкие – это жизненно важные органы, отвечающие за процесс дыхания. От состояния легких зависит общее самочувствие человека, его активность и выносливость.

Влияние курения на легкие является отрицательным, что обусловлено следующими факторами:

  1. В табачном дыму содержится много канцерогенных и других вредных веществ. Из-за курения в легких курильщика скапливаются тяжелые металлы (свинец, кадмий, хром и другие).
  2. Курение приводит к хроническому раздражению слизистой оболочки дыхательных путей, способствующее возникновению различных заболеваний.
  3. Легкие курильщика покрываются смолой, состоящей из различных токсических веществ, которая оказывает отрицательное влияние на весь дыхательный процесс.

Отрицательное влияние курения на легкие заключается в том, что они становятся подвержены риску возникновения опасных заболеваний, которые значительно снижают качество жизни.В легких курильщика может возникнуть раковая опухоль (112 случаев на сто тысяч человек при выкуривании одной пачки сигарет в день), которая не позволит большинству заболевших пережить пятилетний срок; курящий человек может заболеть эмфиземой легких. При эмфиземе в легких курильщика поражаются альвеолы, эластичность которых значительно снижается, что вызывает одышку даже при небольших физических нагрузках.

Влияние курения на легкие очевидно: нарушается газообмен, снижается местный клеточный иммунитет и развиваются воспалительные заболевания. Курильщики чаще болеют воспалением легких, бронхитом и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Влияние курения на сердечно-сосудистую систему

Учеными доказано, что среди курильщиков различные заболевания сердца и сосудов встречаются значительно чаще, чем среди некурящих людей (например, инфаркт миокарда встречается в два раза чаще). Длительное курение обуславливает хроническую гипоксемию (пониженное содержание кислорода в крови человека), появление атеросклеротических бляшек, более интенсивное прилипание тромбоцитов к поврежденным стенкам сосудов и лейкоцитам. Отрицательное влияние курения на сердце и серечно-сосудистую систему обусловлено воздействием никотина и угарного газа, из-за которых нарушается обмен веществ, повышается внутрисосудистое давление и уровень содержания в крови катехоламинов и некоторых других веществ.

Сердце курильщика страдает в результате спазма сосудов, так как нарушается их структура из-за негативного действия смол. Поэтому оно начинает быстрее сокращаться (до 80-90 сокращений за одну минуту) и потреблять большее количество кислорода. Необходимо заметить, что оксид углерода (угарный газ) уменьшает количество кислорода, которое поступает в жизненно важные органы, в том числе и в сердце. Следовательно, происходит кислородное голодание, что обуславливает сокращение жизненного ресурса сердца курильщика.

Повышается свёртываемость крови. Это может привести к образованию тромбов в просветах кровеносных сосудов или полости сердца. Как известно, оторвавшийся тромб зачастую приводит к печальным последствиям: инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, инфаркт легкого. Тромб может попасть в любой орган человеческого организма (сердце курильщика, головной мозг, селезенка и так далее). Основным проявлением данного патологического состояния являются внезапно появившиеся симптомы, связанные с нарушением кровообращения в каком-либо органе. Необходимо отметить, что риск внезапной смерти у курильщиков в 4,9 раза выше, чем у некурящих людей.

Влияние курения на нервную систему

Является отрицательным, что обусловлено активным воздействием различных веществ, содержащихся в табачном дыме, на все нервные функции. Влияние курения на мозгпроявляется в виде частых головных болей и ухудшения памяти, что обусловлено хронической гипоксией нервных тканей.

Влияние курения на кожу

Кожа курильщика быстрее стареет. Она подвергается негативному воздействию прямых солнечных лучей, страдает от стресса и действия токсинов, содержащихся как во внешней среде, так и в табачном дыме

Также отрицательное влияние курения проявляется в сужении мелких кровяных сосудов, которые расположены в верхних слоях кожи, что способствует кислородному голоданию и значительному снижению уровня коллагена.

Кожа курильщика является более тонкой. Это обусловлено нарушением кровообращения в результате действия сигаретного дыма. Необходимо заметить, что истонченная кожа более чувствительна к агрессивным воздействиям внешней среды и подвержена быстрому старению по сравнению с кожей, которая имеет нормальную толщину.

Говоря о вреде курения на организм человека, следует не упускать из внимания социальный вред курения, который проявляется следующим образом:

  1. Повышенная смертность населения;
  2. Инвалидизация общества благодаря распространению заболеваний, вызванных курением;
  3. Проблема пассивного курения.

Многие люди задаются вопросом, как снизить вред от курения сигарет, сигар и кальяна. Для этого необходимо соблюдать правильный режим питания, принимать витамины и специальные препараты, снижающие негативное влияние табачного дыма и улучшающие обменные процессы в организме.

Но лучше всего
принять решение об отказе
от потребления сигарет,

основываясь на правдивой информации
о вреде курения!!!

Вред курения

Состав табачного дыма

kurenieВ табачном дыме содержится более 4000 химических соединений, из них более 40 особо опасны, так как вызывают рак, а так же несколько сотен ядов: никотин,бензапирен, цианид, мышьяк, формальдегид, углекислый газ, окись углерода, синильную кислоту и т.д. В сигаретном дыме присутствуют радиоактивные вещества: полоний, свинец, висмут. Никотин по своей ядовитости равен синильной кислоте.

Вред курения

Пачка сигарет в день – это около 500 рентген облучения за год! Температура тлеющей сигареты 700-900 градусов! Легкие курильщика со стажем – черная, гниющая масса. После затяжки никотин попадает в головной мозг через 7 секунд. Никотин вызывает спазм сосудов, отсюда нарушение питания тканей кислородом. Спазм мелких сосудов делает кожу увядающей. Вред курения еще и в том, что появляется неприятный запах изо рта, желтеют зубы, воспаляется горло, краснеют глаза от постоянного раздражения дыма. Во всем мире никотин относится к разрешенному наркотику, от него так же как от героина и других тяжелых наркотиков развивается зависимость, но коварство его в том, что это происходит незаметно и относительно длительно. Наши курящие граждане ежегодно выкуривают 265 миллиардов сигарет в год, это около 1800 сигарет на душу населения и цифра эта продолжает каждый год расти.

Вред курения в том, что оно вызывает три основных заболевания: рак легких, хронический бронхит, коронарная болезнь. Уже давно доказано, что табак является причиной смертности от рака легкого в 90 % всех случаев, от бронхита и эмфиземы в 75 % и от болезни сердца в примерно 25 % всех случаев. Примерно 25 % регулярных курильщиков сигарет умрет преждевременно по причине курения. Многие из этого числа смогли бы прожить на 10, 20 или 30 лет дольше. Умершие вследствие курения в среднем потеряют 15 лет своей жизни.

Курение наносит страшный вред, так курящие в 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 12 – инфарктом миокарда, в 10 раз – язвой желудка и в 30 раз — раком легких.

Нет такого органа, который бы не поражался табаком: почки и мочевой пузырь, половые железы и кровеносные сосуды, головной мозг и печень.
Смертельная доза для взрослого человека содержится в одной пачке сигарет, если ее выкурить сразу, а для подростков — полпачки.

Курение вредит сердцу, так частота сердечных сокращений у курящего на 15000 ударов в сутки больше, чем у некурящего, а доставка кислорода тканям и особенно головному мозгу значительно снижена, так как сосуды сужены, плюс к этому угарный газ, который лучше «цепляется» к гемоглобину и не даёт эритроцитам переносить кислород. Этим и объясняется, почему курящие школьники значительно отстают от некурящих. 
Вред курения еще вот в чем: последние годы ученые уделяют пристальное внимание веществам, вызывающим рак. К ним, в первую очередь, относятся бензопирен и радиоактивный изотоп полоний-210. Если курильщик наберет в рот дым, а затем выдохнет его через платок, то на белой ткани останется коричневое пятно. Это и есть табачный деготь. В нем особенно много веществ,вызывающих рак. Если ухо кролика несколько раз смазать табачным дегтем, то у животного образуется раковая опухоль.

Вред курения для женщин

kurenie

Для женщины курение особенно вредно, так при первой затяжке першит в горле, увеличивается частота сердечных сокращений, появляется противный привкус во рту, появляется кашель, головокружение, тошнота и возможна рвота. Все это проявление защитных реакций организма. Но курильщица, которая следует «новой моде» активно подавляет защитные функции организма и продолжает делать затяжки. С каждой новой затяжкой организм сдается и получает отравление, защитные реакции угасают и курильщица не чувствует дискомфорта. С каждой новой пачкой, курильщица все больше подсаживается на никотин. Молодая девушка не может не замечать, что у неё появляется кашель (особенно по утрам), появляется осиплость голоса, запах изо рта, кожа становится дряблой, желтеют зубы и вообще девушка выглядит старше своих сверстниц, тем не менее она продолжает курить, хотя и пытается уменьшить вред от курения, переходя на легкие и «женские» (тонкие) сигареты. Но никотиновая зависимость уже сформирована, и организм начинает требовать свою дозу никотина, и девушке приходится вместо одной обычной пачки выкуривать 2 «женских» пачки, чтобы получить свою дозу никотина. Табачные компании это уже давно знали, поэтому они и пошли на такой шаг, и выпустили мнимые безвредные сигареты, хотя вред оказывается даже больше и доход от продажи тоже. Грамотные рекламные компании заставляют курильщиц поверить, что это менее вредно, хотя это всё обман! Многие девушки так же замечают, что сигарета снижает стресс, это еще больше делает зависимой от сигареты, курящие люди не умеют иначе бороться со стрессом. 
Из-за вреда курения у женщин повышается частота воспалительных заболеваний, что приводит к бесплодию. Немецкий врач-гинеколог Бернхард, обследовав около 6 тысяч женщин, установил, что бесплодие наблюдалось у курящих женщин в 42 %, а у некурящих – лишь в 4 %. Табак дает 96 % выкидышей, 1/3 недоношенных детей. 
Табак разрушает и тех, кто курит, и тех, кто рождается от курильщиков, и тех, кто находится рядом с курильщиками.

Курящие женщины, как правило, рано стареют, у них преждевременно наступает половое увядание.

Вред курения и психика человека

Исследования подтвердили тот факт, что к курению склонны люди с психическими расстройствами. Выяснилось, что люди с психическими расстройствами выкуривают на 40% больше, чем без психических расстройств. Врачи уверены, курение и психические расстройства взаимно усиливают друг друга.

Вред курения для окружающих

kurenieО вреде курения для окружающих становится все больше данных. В результате пассивного курения ежегодно умирают от рака легких 3 тыс. человек, от болезней сердца – до 62 тыс. 2,7 тыс. детей по этой же причине погибают в результате так называемого синдрома внезапной младенческой смерти. Значительно повышается опасность заболеть не только раком легких, но и некоторыми другими видами этого страшного недуга.
Увеличивается риск самопроизвольного выкидыша. Если будущие матери подвергаются воздействию табачного дыма, у них чаще рождаются дети, имеющие различные дефекты, прежде всего нейропсихические, а также пониженный вес (9,7—18,6 тыс. таких новорожденных в год).
Установлено, что более 50 компонентов табачного дыма канцерогенны, 6 пагубно влияют на способность к деторождению и общее развитие ребенка. Вообще вдыхание табачного дыма гораздо опаснее для детей. Так, пассивное курение ежегодно служит причиной возникновения астмы у 8—26 тыс. детей, бронхитов – у 150—300 тыс., причем от 7,5 до 15,6 тыс. детей госпитализируются, а от 136 до 212 из них умирают.

Обследование более 32 тыс. пассивно «курящих» женщин, которое было проведено специалистами Гарвардского университета, показало, что представительницы прекрасного пола, регулярно подвергающиеся воздействию табачного дыма дома и на работе, в 1,91 раза чаще страдают сердечными болезнями, чем не вдыхающие его.

Если же женщина курит пассивно лишь эпизодически, показатель заболеваемости уменьшается
до 1,58.

Согласно данным, собранным Американской ассоциацией по исследованию сердца, если в доме курят, это крайне неблагоприятно отражается на детях, имеющих высокий уровень холестерина в крови. Сигаретный дым уменьшает у них содержание так называемого полезного холестерина, который предохраняет от сердечных болезней.

Курение – это привычка, противная зрению, невыносимая для обоняния, вредная для мозга, опасная для легких.

«Для них, для славян – никакой гигиены, только водка и табак» А. Гитлер

Если даже Гитлер знал и хорошо понимал вред курения и навязывал его славянам, то сегодня славяне пьют, курят, употребляютнаркотики исключительно сами, посмотрев рекламу или попав под влияние окружающих.

Вред курения – очевиден, это понимают и сами курильщики, но может быть пора бы и завязать?

Никотиновый гламур

Врач-гастроэнтеролог отделения гастроэнтерологии №1
Наталья Георгиевна Корженевская

Традиционно в цивилизованных странах курящих женщин меньше, чем мужчин. Курение веками считалась мужской привычкой. И по сей день многих девушек и женщин привлекает не никотин, а «гламурная» эстетика процесса курения – ты красивыми тонкими пальцами элегантно удерживаешь длинную сигарету; тонкая, голубоватая дымка романтично расплывается по комнате, пепел еле заметным движением стряхиваешь в причудливой формы пепельницу, полумрак, звучит приятная музыка. Сигарета дает ощущение независимости и привлекательности своей раскованностью. Так юные девушки начинают курить, сочтя сигарету признаком нравственной раскрепощенности.

Не станем углубляться в статистику и напоминать, что дети курящих матерей с большей вероятностью будут страдать от простуды, болеть бронхитом и пневмонией или что у курящих матерей во всем мире ежегодно погибают около 100 новорожденных младенцев. Рассмотрим чисто внешний вред, который наносит курение – а именно вашей внешности.

ХИМИЧЕСКАЯ АТАКА НА КОЖУ

Женское лицо привлекает главным образом глазами, зубами и губами, гладкостью и цветом кожи.

О глазах курильщицы напоминать вряд ли стоит – белки глаз со временем желтеют и подергиваются красноватыми прожилками, роговицы мутнеют, глаза теряют блеск.

Табачный дым, вдыхаемый при температуре 40-50 градусов вызывает трещины в зубной эмали и развитие кариеса. Поскольку зубы имеют пористую структуру, они прекрасно впитывают сажу и деготь из дыма. Аммиак, содержащийся в дыме, растворяется в слюне и образует щелочь, которая разъедает слизистую оболочку ротовой полости. Этот процесс вызывает увеличенную продукцию слюны – все время тянет сплюнуть. И, наконец, горячий сигаретный дым влияет не самым лучшим образом на голосовые связки курящего человека. Зубы чернеют и желтеют. Губы увядают и покрываются морщинами.

А вот с кожей лица все намного сложнее. Кожа получает кислород по кровеносным сосудам. Но когда в легкие поступает еще и табачный дым, процесс дыхания и питания кожи нарушается. Монооксид углерода (угарный газ) соединяется с гемоглобином в карбоксигемоглобин, вследствие чего развивается кислородное голодание (гипоксия). Кожа, как самый большой орган, страдает от недостатка кислорода и прямого токсического воздействия угарного газа в первую очередь.

Если бы только это. На кожу обрушивается весь удар химического оружия из табачного дыма: аммиак, синильная кислота, бутан, никотин, карболовая кислота, формальдегид, пиридин, мышьяк, кадмий — и это даже не половина списка «поражающих средств». Последствия катастрофичны — кожа теряет свой нормальный вид, желтеет, становится сухой и шелушащейся. Чем больше сигарет выкуривает человек в день, тем хуже выглядит его кожа.

Кроме прямого повреждающего действия, есть еще опосредованный механизм, через который курение вызывает преждевременное старение кожи: каждая сигарета нейтрализует в организме 35 мг витамина С (аскорбиновой кислоты), который не может производиться внутри нашего организма и должен поступать извне. Одна из многочисленных функций витамина С — защита коллагена, вещества, которое отвечает за гладкость и упругость кожи. В отсутствие аскорбиновой кислоты коллаген разрушается, что способствует преждевременному образованию морщин, особенно вокруг глаз и рта.

ЛИЦО – НЕ ВЫВЕСКА ИЛИ РЕКЛАМА, А ЗЕРКАЛО ДУШИ

Помимо эстетической притягательности курения есть еще и психологическое влечение к сигарете. Современная женщина живет в постоянном стрессе из-за конфликтов на работе или скандалов в семье. Никак не получается расслабиться и полноценно отдохнуть. У человека с давних пор были нездоровые «помощники», позволяющие снять напряжение и расслабиться. Один из них – сигарета.

Курение некоторым дает небольшую передышку и помогает в некоторых ситуациях почувствовать себя лучше, но за минутное облегчение приходится слишком дорого платить.

Кожа лица в числе первых страдает от привычки к курению Ухудшается снабжение кислородом, обменные процессы замедляются. Из-за нарушения обмена веществ, в клетках происходит кальцинирование сосудов, мелкие сосуды теряют свою эластичность, становятся хрупкими.

Первый признак ухудшения состояния кожи – изменение ее цвета. Табачный дым наступает на ваше лицо сразу по двум фронтам – изнутри по кровеносным сосудам, а снаружи компоненты сигаретного дыма оседают в порах и постепенно пропитывают кожу. Твердые частицы, копоть, смолы, темные красящие вещества придают коже сероватый оттенок. При растворении этих частиц в поте и жире, находящихся в коже, происходит образование кислот и щелочей, которые разрушают поверхностный слой – эпидермис. Кожа при этом лишается защиты, становится обезвоженной, что ведет к образованию мелких морщинок.

Но самая большая потеря для лица – снижения выработки собственного коллагена. Под воздействием различных внешних факторов, например, солнечного ультрафиолета, загрязненного воздуха, компонентов сигаретного дыма, повышается активность ферментов, расщепляющих коллаген. При этом "свежего и молодого" коллагена образуется очень мало, а расщепление идет все в больших количествах, так что появляются новые морщины и изменяется овал лица, форма губ. Интенсивность этого процесса находится в прямой зависимости от количества выкуриваемых в день сигарет.

Так курильщица «теряет лицо» в прямом, а не в фигуральном смысле слова. Остается прибегать к помощи декоративной косметики, чтобы «подмалевать фасад», теряющий первоначальный облик.

Курение вызывает старение не только кожи лица, но и всего тела. Существует мнение, что курение способствует похудению. Многие женщины осознают меру опасности, которую таит в себе курение, но считают, что, бросив курить, они могут быстро растолстеть – это глупое предубеждение. Привычка к курению и привычка к перееданию имеют одну основу – психологическую зависимость, а взаимосвязи между процессом похудения и курением не существует.

ВОТ КАК «КРАСИТ» ЖЕНЩИНУ КУРЕНИЕ:

  • Дурной запах изо рта, желтые зубы (стоматологическое отбеливание помогает курильщикам очень ненадолго, а любая губная помада лишь подчеркивает неэстетичный цвет зубов и десен).
  • Стойкий неприятный запах от волос, потому что волосы способны хорошо впитывать запахи.
  • Прожженные дыры на одежде.
  • Снижение обоняния, изменение вкусовых ощущений. Ни сравнить вкус изысканных блюд, ни различить запах тонких духов – благоуханное и вкусненькое уже не для курильщицы.
  • Сухой «шахтерский» кашель, особенно по утрам, никак не вяжется с обликом нежного создания в постели.
«НИКОТИНОВОЕ ЛИЦО»

Заядлую курильщицу можно узнать по преждевременным морщинам, сухой серой коже, желтоватому оттенку белков глаз – веский аргумент в пользу отказа от курения. Увы, морщины – признак неизбежного старения, однако курение настолько ускоряет этот процесс, что курящая женщина выглядит гораздо старше своего истинного возраста.

Токсины из сигарет проникают в кожу и сужают кровеносные сосуды. Особенно при этом страдают крошечные капилляры, которые расположены рядом в верхних слоях кожи лица. Из-за курения в крови увеличивается количество окиси углерода и уменьшается содержание кислорода, а значит, кожа лица плохо обогащается полезным для нее кислородом и питательными веществами.

Первые симптомы «никотинового лица» проявляются уже после трех лет регулярного курения:

  • резко обозначенные носогубные борозды и глубокие складки, отходящие от углов рта;
  • сетка морщинок вокруг глаз - «гусиные лапки»;
  • впалые щеки – на них образуются морщины, перпендикулярные линии губ;
  • резко очерченные скулы;
  • изможденная, атрофичная кожа серого, а иногда и пурпурного оттенка;
  • круги под глазами – красноватый, лиловатый, оранжевый и коричневатый оттенки получаются из-за того, что нарушено нормальное снабжение кожи кислородом. Особый механический пилинг поможет на некоторое избавиться от «никотинового лица» в косметическом салоне. На кожу под давлением наносится микрокристаллический порошок, который мгновенно отсасывается с помощью вакуумной трубки. Только вакуум тут в состоянии помочь – кожа у курильщиц утолщена за счет мертвого слоя. Через него не могут пробиться никакие кремы, сыворотки и тоники.
СОВЕТЫ НЕИСПРАВИМЫМ КУРИЛЬЩИЦАМ:

  • Опасайтесь прямых лучей солнца. Никотин, как и ультрафиолет, старят кожу. Загорать с сигаретой в руках – издеваться над собственным лицом. Пользуйтесь солнцезащитными очками и кремами.
  • Для тех, кто «предпочитает погорячее»: избегайте обжигающих масок, экстремальной сауны, слишком горячих напитков и блюд. У каждого курильщика заметна мелкая сеточка сосудов на щеках или крыльях носа – купероз в той или иной мере. Горячее и горячительное может превратить ваш нос в морковку, а щеки – в две свеклы.
  • Крем для ежедневного ухода за кожей должен содержать или витамины А, Е и кофермент Q10 или же кислород. Витамины А и Е – это активные антиоксиданты, которые обезвреживают свободные радикалы. У курящих в коже их особенно много.
Пластическая хирургия заядлым курильщицам противопоказана. Послеоперационные шрамы от подтяжек могут так и не затянуться из-за плохого кровоснабжения и низкой регенеративной способности кожи.

Доводов против курения куда больше, чем – за. 
Стоит призадуматься
.

О курительных смесях

Врач-психиатр-нарколог
Голубев С.Ю.

Курительные смеси ("миксы", "спайсы") представляет собой растительную смесь с добавлением JWH-18 - синтетического аналога тетрагидроканнабинола — основного действующего вещества марихуаны либо других синтетических агонистов каннабиноидных рецепторов.

Продажа курительных смесей  осуществлялась в странах Европы с середины 2000-х годав под видом благовоний либо "легального аналога марихуаны", преимущественно через интернет–магазины.  Производители смесей утверждали, что психоактивные эффекты при курении связаны с входящими в состав смесей растениями, однако в декабре 2008 года немецкие исследователи сообщили о том, что на самом деле основным действующим компонентом смесей являются не вещества растительного происхождения, а синтетические аналоги тетрагидроканнабинола.

Синтетический каннабиноид JWH-018 (химическое название 1-pentyl-3-(1-naphthoyl)indole) был синтезирован в 1995 году американским ученым John W. Huffman Название JWH соответствует инициалам разработчика молекулы. В дальнейшем был синтезирован ряд других молекул серии JWH, а также других синтетических каннабиноидов.

На сегодняшний день информации о действии "спайсов" и последствиях их употребления недостаточно.

Считается, что в организме человека молекула JWH-18 связывается с каннабиноидными рецепторами первого и второго подтипов, причем JWH-018 по своему действию значительно сильнее, чем основное действующее вещество каннабиса тетрагидроканнабинол. С этим связано скорейшее наступление наркотического эффекта, а также высокий риск передозировки.

По нашим наблюдениям, у пациентов на фоне употребления "спайсов" нередко развиваются состояния тяжелой тревоги, панического страха, а также параноидные психозы, сопровождающиеся бредом преследования, зрительными и слуховыми галлюцинациями, психомоторным возбуждением. Кроме того, нам известны случаи, когда после перенесенного острого параноидного психоза, вызванного курением "спайса", у молодых людей развивалась шизофрения.

В настоящее время во многих странах мира оборот синтетических каннабиноидов, входящих в состав курительных смесей, ограничен.

Курение и рак


доцент БГМУ Гриб В.М.
зав. отделением пульмонологии №1
Крючкова А.М.

Отказ от табакокурения как наиболее перспективное направление профилактики онкологических заболеваний.

Табак является на сегодня наиболее распространенным и доказанным канцерогеном для человека. Табачный дым содержит более 4 тысяч химических соединений, из которых 43 являются известными канцерогенами; кроме того, в табачном дыме присутствуют соединения, которые способствуют формированию канцерогенов в организме, а также десятки ядов, включая никотин, синильную кислоту и т.д. В сигаретном дыме присутствуют радиоактивные вещества: полоний, свинец, висмут.

Курение вызывает ряд заболеваний, наиболее важными из которых являются: хронические обструктивные заболевания легких, проявляющиеся  устойчивой потерей их функции, сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца и артериосклероз периферических сосудов) и нарушения мозгового кровообращения (инсульты).

На особом месте среди болезней, связанных с курением, находятся злокачественные новообразования.В частности, убедительно доказана связь табакокурения с 12 формами рака у человека. В первую очередь  это рак легкого, пищевода, гортани и полости рта. Большое число случаев рака мочевого пузыря и поджелудочной железы и  меньшее -  рака почки, желудка, молочной железы, шейки матки, носовой полости также причинно связаны с потреблением табака.

Экспертами ВОЗ подсчитано: примерно 30% всех опухолей человека и смертей от рака в развитых странах связано с курением.

По результатам исследований, проведенных в Европе, Японии и Северной Америке, от 87 до 91% случаев рака легких у мужчин связано с курением сигарет.

В Беларуси рак легкого у мужчин находится на первом месте в структуре онкологической заболеваемости.В течение последних 10 лет раком легкого заболело практически 40 000 мужчин, из них у 35 000 причиной болезни было курение.За 40 лет общее число пациентов страдающих раком легкого среди мужчин превысило 125 000 и, следовательно, в Беларуси за 40 лет из-за пагубной привычки к курению заболело только раком легкого более 100 000 мужчин.

По результатам республиканского социологического исследования, проведенного в октябре этого года, специалистами государственного научного учреждения «Институт социологии Национальной академии наук Беларуси» проведено, в республике курит 30,5% (2010г. – 30,6%) населения. Среди мужчин доля курящих составляет 46,8% (2010г. – 47,1%), доля курящих женщин – 16,2% (2010г. – 17%).

Общепризнано, что риск возникновения злокачественных новообразований напрямую зависит от следующих факторов: количества выкуриваемых сигарет в день, возраста начала курения и «стажа» курения. Риск развития рака значительно выше у тех, кто начинает регулярно курить в юношеском возрасте. Развитию опухолей предшествует довольно длительный период  курения (в течение десятилетий), но рано начавшие курить накапливают канцерогенный потенциал уже в среднем возрасте. В то же время показано, что отказ от табакокурения, с учетом процессов дезинтоксикации с выведением из организма бывших курильщиков метаболитов соединений табака, включая канцерогены, значительно снижает вероятность заболевания раком в сравнении с лицами, продолжающими курить. Прекращение курения даже в среднем возрасте позволяет не только избежать в дальнейшем повышенного риска индуцированного курением рака, но и резко снизить его, а положительный эффект от прекращения курения в более раннем возрасте  еще более очевиден.

Именно поэтому отказ от табакокурения, по утверждению экспертов ВОЗ, является на сегодня наиболее эффективным и доступным направлением работы по снижению заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований.

Антитабачная политика должна быть направлена как на предотвращение курения среди молодежи, так и на оказание помощи курящим в попытке избавится от пагубной привычки.

Чтобы быть эффективной и успешной, табачная политика должна иметь всестороннюю направленность и проводиться в течение длительного периода времени.

Запрещение курения в общественных местах, полное запрещение прямой и косвенной рекламы табачных изделий, увеличение налогов и цен на табачные изделия, ограничение времени и мест продаж табачных изделий; размещение на упаковках табачных изделий предупредительных надписей, рисунков, информирование о вредных воздействиях курения на организм, поощрение прекращения курения, помощь в проведении контроля за здоровьем – вот необходимые меры, которые надо предпринимать.

Первый пункт Европейских рекомендаций по борьбе с раком гласит:

Не курите. Курение является важнейшей причиной преждевременной смерти.

Если Вы курите – прекратите. Прекращение курения до начала развития рака или других серьезных заболеваний предотвращает повышение риска развития табакозависимых болезней в более позднем возрасте, даже если курение прекращается в среднем возрасте.

Если Вы не можете бросить курить, не курите в присутствии некурящих. Ваше курение может оказать неблагоприятное воздействие на здоровье окружающих.

Нужно осознавать, что никотин является наркотическим веществом.Это означает, что некоторые курящие при попытке отказа от него нуждаются в специальной помощи, заключающейся в применении определенных психотерапевтических и /или медикаментозных средств.

Каждый курящий в состоянии прекратить курение, если по-настоящему осознает опасность этой привычки и проявит достаточную силу воли.Борьба с курением — это борьба за здоровье не только курящих, но и окружающих их людей, то есть борьба за здоровье всего общества.

Если Вы курите, то знайте, к чему это может привести:

  • у вас ухудшится память,
  • коричнево-желтый оттенок зубов придаст определенную выразительность вашей улыбке,
  • занятие физкультурой и спортом станут для вас настоящей мукой, спортивные достижения станут для вас невозможными,
  • вам не придется пользоваться парфюмерией, т.к.  это бесполезно, табачный дым сильнее аромата духов и одеколона,
  • голос станет огрубевшим, осипшим,
  • приводит к раку легких, дыхательных путей, поджелудочной железы, мочевого пузыря, к болезням сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, хроническим заболеваниям легких,
  • вы станете постоянным пациентом поликлиник и больниц,
  • в 65 раз выше риск перехода к употреблению других наркотиков.
Если вы не будете курить, то:

  • ваша жизнь будет длиннее на 10-20 лет,
  • вы будете выглядеть лучше, ваша кожа будет чище, цвет лица розовый, а зубы – белые, одежда и волосы не будут пахнуть табачным дымом,
  • ваши близкие и любимые будут дышать чистым воздухом, без табачного дыма,
  • у вас на 90% меньше риск умереть от рака легких, на 75% - от хронического бронхита и эмфиземы легких, на 25% - от болезней сердечно-сосудистой системы, значительно меньше риск развития злокачественных новообразований,
  • у вас будут здоровые дети.
Однако главное – это осознание самим курящим пагубности привычки для него самого и окружающих его близких и, как результат, твердое желание преодолеть никотиновую зависимость.

Активное и пассивное курение – тяжелейший фактор риска для сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем

Курение является самой массовой хронической бытовой интоксикацией, так как при курении происходит сухая перегонка табака  с образованием множества токсических веществ. По данным международной статистики, курят сейчас более половины мужчин и около четверти женщин нашей планеты. Причины такого распространения курения разнообразны, но чаще всего – это погоня за модой, простое любопытство, боязнь прибавления в весе, борьба со стрессом и др. А начав курить, люди вырабатывают привычку, от которой уже трудно избавиться. Беда в том, что страдают не только курильщики, а и окружающие их некурящие. При сгорании табака образуется основной и дополнительный потоки дыма основной поток образуется во время затяжки дыма, проходит через все табачное изделие вдыхается и выдыхается курильщиком. Дополнительный поток образуется выдыхаемым воздухом, а так же выделяется между затяжками в окружающую среду из обугливающейся части сигареты (папиросы, трубки).

Основной поток табачного дыма образует 35% сгорающей сигареты, от 5 до 15% остается в фильтре, 50% уходит в окружающую среду. Резко загрязняется окружающая среда. Находящиеся вокруг люди, вдыхая этот воздух, как бы пассивно курят. В окружающую курильщика атмосферу попадает токсических веществ во много раз больше, чем в организм самого курильщика. Это и обуславливает особую опасность пассивного принудительного курения для окружающих.

Какую же опасность представляет курение для организма? Еще недавно самым токсичным веществом считали никотин. В последнее время установлено, что по токсичности радиоактивные изотопы табачного дыма превышают никотин. Человек, выкуривающий пачку сигарет в день, получает дозу радиации в 3,5 раза большую, чем биологически допустимая доза радиации, как 200 рентгеновских снимков. Радиационный фон у курильщика в 30 раз выше некурящего.

Оксид углерода (угарный газ) является очень токсичным компонентом табачного дыма. Он вступает в связь с гемоглобином и образует соединение – карбоксигемоглобин, препятствуя доставке кислорода к тканям. Развивается хроническая кислородная недостаточность, поэтому уровень смертности у курящих в 5 раз выше некурящих.

Аммиак при сгорании табака поступает в трахею, бронхи и легкие. Во влажных слизистых он растворяется, превращаясь в нашатырный спирт, который раздражает слизистые оболочки, вызывая кашель, хронический бронхит, аллергические заболевания. Табачные смолы проходят через легкие, осаждаясь до 1 кг в год. Легкие становятся грязно-коричневого цвета.

В смолах содержатся канцерогенные вещества, вызывающие рак. И, естественно, очень токсичным является никотин. Никотин хорошо всасывается слизистыми оболочками полости рта и бронхов и быстро поступает в кровь. Хроническое отравление никотином ведет к неблагоприятным сдвигам в состоянии различных функций организма. Чаще страдает сердечно-сосудистая система. Первичным симптомом может быть учащенное сердцебиение до 80-90 ударов в минуту вместо 60-70 ударов. Сердце проталкивает за сутки на 1,5 литра крови больше, работает с хронической перегрузкой, развивается кардиосклероз, одышка, отеки. Никотин приводит к дисфункции эндотелия (это однослойный пласт специализированных клеток, выстилающий изнутри все сердечно-сосудистое дерево, его роль очень велика в развитии атеросклеротических изменений сосудов), что способствует отложению в стенках холестерина, сосуды суживаются,  нарушается кровоснабжение сердца и тканей. Через симпатическую нервную систему никотин вызывает сужение сосудов и повышает артериальное давление (АД). После выкуривания сигареты сужение сосудов длится 30-40 минут, при частом курении сосуды постоянно сужены, сердце и другие органы голодают. Развивается атеросклероз коронарных артерий, среди этих больных более 50% курильщики, а 14-15% из них болеют стенокардией. Смертность от стенокардии наблюдается чаще среди тех курильщиков, которые больше выкуривают сигарет и глубоко затягиваются табачным дымом. Под действие никотина поражаются и другие сосуды. Возникают спазмы кровеносных сосудов ног, а затем и атеросклероз их.

Больной не может ходить, вынужден останавливаться, так как развивается такое заболевание как перемеживающаяся хромата. Длительное сужение сосудов конечностей может привести к омертвению тканей и их гангрене. Длительное курение приводит к отравлению никотином сосудов головного мозга и резкому снижению работоспособности. Считается, что смертельная доза никотина содержится в 20-25 сигаретах (если их выкурить сразу). От курильщиков страдают и некурящие. Курильщик с сигаретой, заставляет некурящего, находящегося с ним в одном помещении, пассивно курить и подвергать свою жизнь опасности. У детей из семей, где родители курят, чаще развиваются бронхиты, пневмонии. Эти дети отстают в развитии, плохо успевают в школе. У беременных женщин-курильщиц могут быть выкидыши или дети рождаются недоношенными. Этот так называемый «табачный синдром плода» по аналогии с пассивным курением через 1,5 часа пребывания на рабочем месте в накуренном помещении у некурящих концентрация никотина в организме повышается в 8 раз. Влияние пассивного курения на организм может проявляться как немедленно, так и в отстроченном времени. Немедленно может появиться головная боль, головокружение, раздражение глаз, бронхолегочной системы создается нагрузка на сердце, обостряются имевшиеся сердечно-сосудистые заболевания.

Отсроченный эффект проявляется в возникновении раковых заболеваний дыхательный путей, появлением сердечно-сосудистых заболеваний с декомпенсацией.

Итак! Чтобы ходить на своих ногах, не кашлять постоянно, не держаться беспрерывно за сердце курильщики должны бросить курить и бороться с окружающими курящими. Прекрасно писал в этом плане в свое время академик И.П. Павлов «Не пейте вина, не огорчайте сердце табачищем и проживете столько, сколько жил Тициан!» –  гениальный национальный итальянский художник, Тициан прожил 99 лет.

Подготовили:

Доцент 1-й кафедры внутренних болезней

учреждения образования «БГМУ»,

доцент, к.м.н.                                                                       Р.А.Новикова

Зав. кардиологическим отделением (для больных инфарктом миокарда) №2

учреждения здравоохранения «10-я городская

клиническая больница»г. Минска                                       Н.Я. Полевкова

Курение и заболевания легких

Врач-пульмонолог
зав.пульмонологическим
отделением №1
Крючкова А.М.

Курение – не единственный фактор развития заболеваний легких; есть еще загрязненность окружающей среды, постоянный контакт с отравляющими химическими веществами, наследственная предрасположенность… Но все это составляет лишь малую долю во вкладе в болезни легких. За все остальные случаи ответственно именно курение. Так, известно и окончательно доказано, что причиной хронической обструктивной болезни легких в 86-90% случаев является курение, как и в 80-85% случаев заболевания раком легких. Это означает, что, отказавшись от курения, вы снижаете риск развития этих болезней до минимума.

Курение и заболевания легких Главное оружие сигарет против нашего здоровья – это не только отравляющие вещества (смолы, никотин, горячий дым), но и постоянный характер их воздействия на организм.

Список заболеваний, характерных для курильщиков со стажем, не ограничивается болезнями легких. В этом списке также злокачественные опухоли горла, полости рта, гортани, половых органов, кожи, мочевого пузыря; сердечно-сосудистые заболеваний – от артериальной гипертензии до инфаркта; широкий спектр патологий кожи – от псориаза до лейкоплакии и раннего старения; нарушения пищеварительного тракта; разрушение зубов и десен; повышение риска заболевания сахарным диабетом. Но заболевания легких в этом ряду стоят особняком, потому что риск развития соответствующих болезней – бронхита, хронической обструктивной болезни легких, рака – крайне высок; это «фирменные» заболевания курильщиков, которые могли бы быть предотвращены, если бы человек вовремя одумался. Кроме того, следует отметить, что эти заболевания легких либо неизлечимы вовсе, либо поддаются только контролю и незначительной нейтрализации симптомов.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Хроническая обструктивная болезнь легких – это комплексное заболевание, которое в более чем 90% случаев развивается из-за курения и ведет к значительному затруднению дыхания, причем прогрессирующему, и впоследствии – к прекращению дыхательной функции легких.

На протяжении многих лет вдыхание табачного дыма раздражает дыхательные пути и разрушает эластичные волокна в альвеолах легких. Пассивное курение также очень вредно. К другим факторам, которые могут стать причиной возникновения ХОБЛ, относят вдыхание химических паров, пыли и загрязненного воздуха в течение длительного периода времени.

Это неизлечимое заболевание, которое развивается достаточно медленно и на разных этапах, при различных обстоятельствах проявляется в тех или иных симптомах и болезненных состояниях. Обычно процесс разрушения ткани легких занимает много лет, до появления первых симптомов болезни, поэтому ХОБЛ является наиболее распространенным среди людей старше 60 лет.

При развитии хронической обструктивной болезни легких ваша дыхательная система угнетается сразу несколькими способами. Во-первых, курение провоцирует хроническое воспаление дыхательных путей, просветы в которых постепенно сужаются, увеличивается объем выделяемой слизи. Вы начинаете дышать тяжелее, а также кашлять. Сначала кашель длится недолго, но затем становится постоянным и усиливается со временем. Так развивается хронический бронхит. «Кашель курильщика» звучит сухо и надрывно, попутно образуется много мокроты, слизи. Хронический бронхит не поддается лечению: если человек продолжает курить, кашель будет мучить его, несмотря ни на что. Все, что вы можете сделать, - это ослабить симптомы.

Во-вторых, курение становится причиной процесса образования эмфиземы легких. Деструктивное воздействие на дыхательные пути внутри легких приводит к повреждению альвеол, которые увеличиваются в размерах, разрушаются и сливаются в одну полость. Так теряется эластичность легких, возможность выполнять свои функции. Кроме того, при развитии обструктивной болезни легких происходит нарушение газообмена, легочная гипертензия, развивается «легочное сердце».

Симптомы хронической обструктивной болезни легких трудно не заметить, это:

  • Кашель.
  • Выделение мокроты (гнойной – при обострениях).
  • Затрудненное дыхание (с развитием болезни затрудненность все более выражена, человеку все сложнее дышать).
  • Усталость, частые простуды, болезненные ощущения в грудной клетке.
Обструктивная болезнь легких, как уже было сказано ранее, не лечится. В ее течении выделяют острые стадии (обострения) и периоды ремиссии. Лечение по сути заключается в улучшении качества жизни человека; все меры направлены на то, чтобы уменьшить вероятность обострений, снизить их интенсивность, повысить работоспособность человека и, конечно, на максимально возможный срок продлить человеку жизнь.

Рак легких

На сегодняшний день это одна из  наиболее распростроненных форм рака в мире. Важным этиологическим фактором в развитии рака лёгкого, влияющим на увеличение его частоты, особенно среди мужчин, является курение. Экспериментальные, клинические и статистические работы последних лет убедительно доказали роль табачного дыма в развитии рака лёгкого. Наряду с местным канцерогенным воздействием табачного дыма на слизистую оболочку дыхательных путей здесь имеет значение общее воздействие этого яда на организм, которое снижает его сопротивляемость по отношению к различным вредным агентам. Длительное и упорное раздражение слизистой оболочки табачным дымом часто приводит к раковому превращению клеток слизистой оболочки бронхов.

Наиболее высока вероятность развития рака легких у курильщиков со стажем, которые продолжают курить во время постановки диагноза. Если человек бросает курить, риск рака легких для него начинает падать и уменьшается с каждым днем, прожитым без сигарет. Вероятность заболеть раком легких у человека, который бросил давно и курил не очень долго, ненамного превышает аналогичную вероятность у того, кто никогда не курил. Также в последнее время ученые обнародовали множество тревожащих результатов исследований, согласно которым пассивное курение является серьезным фактором риска развития рака легких.

Симптомы рака легких пересекаются с симптомами других заболеваний дыхательной системы, характерных для курильщиков. Кашель, часто с мокротой, одышка, стесненность дыхания, боль в груди. На ранних стадиях и в том случае, если опухоль локализуется в мелких бронхах, симптомов может и вовсе не быть. Так как для рака легких характерно протекание в соответствии со стадиями (как и для других форм онкологических заболеваний), чем раньше диагностируется злокачественная опухоль, тем больше шансов выздороветь. К сожалению, в настоящее время в большинстве случаев рак легких диагностируется в запущенных стадиях, и более чем у половины пациентов в процесс вовлекаются центральные дыхательные пути. Рак легких относится к заболеваниям с высоким уровнем смертности.

Учитывая высокую и всё нарастающую частоту рака лёгкого, проблемы предупреждения этого заболевания приобретают исключительно большое значение.

Чтобы избежать вышеописанных заболеваний и других осложнений, связанных с дыхательной системой, вам нужно сделать не так уж много: не курите. А если уже курите, незамедлительно бросайте, так как риск заболеть для людей, которые отказываются от курения, после прекращения воздействия никотина и смол на организм постепенно снижается.

Телефоны

«Горячая линия»

«Телефон доверия»
УЗ «10-я городская
клиническая больница»
+375 (17) 341-64-38
Комитета по здравоохранению
+375 (17) 396-45-65

Телефон экстренной
психологической помощи
для взрослых
+375 (17) 290-44-44
для детей и подростков
+375 (17) 245-03-03

Телефон городского Центра пограничных состояний
+375 (17) 245-61-74

Бесплатная горячая линия для пострадавших от домашнего насилия
+375 (17) 367-32-32

Справочная линия комитета по здравоохранению Мингорисполкома по актуальным и проблемным вопросам оказания медицинской помощи работает по телефону 284-41-39 в будние дни с 09.00-17.30, перерыв с 13.00-14.00, звонок бесплатный

Телефоны:
+375 (17) 345-30-46 (справка)
+375 (17) 345-32-71 (регистратура платных услуг)
+375 (17) 340-58-42 (факс )
E-mail: lpu10gkb@rambler.ru
Учреждение здравоохранения
«10-я городская клиническая больница г. Минска»
Дата последнего обновления информации на сайте: 20.10.2017