Russian English
Russian English

Справка:
+375 (17) 345-30-46
 

Платные услуги:
(Время работы 8:00-18:30)
+375 (17) 345-32-71
(много канальный)
+375 (17) 341-71-58
+375 (44) 552-46-72
+375 (44) 552-48-37

+375 (44) 552-51-83*
(*только для иностранных граждан)
 

Регистратура
- приемного отделения

+375 (17) 345-35-09
 

- отделения лазерной микрохирургии
+375 (17) 341-64-71
 

- офтальмологического консультативно-диагностического отделения
+375 (17) 340-19-18
+375 (29) 251-51-99

Влажная форма возрастной макулодегенерации сетчатки: причины, патогенез, лечение

Зав. отделением: Воронович Т. Ф.
Врач: Бороденя Т. П.

 При влажной форме возрастной макулодегенерации (макулодистрофии) сетчатки поражается макула – это центральный отдел сетчатки, ответственный за центральное зрение (способность читать и видеть мелкие предметы).

Причины потери зрения: происходит нарушение питания сетчатки глаза, рост аномальных (новообразованных) сосудов, возникает патологическое просачивание плазмы крови, что приводит к кровоизлияниям, которые запускают процесс рубцевание сетчатки и необратимую потерю центрального зрения.

Чем опасен этот процесс

  1. Глаз человека – парный орган и здоровый глаз с успехом принимает на себя зрительную нагрузку заболевшего глаза, поэтому опасные проявления макулярной дегенерации долго остаются незамеченными.
  2. Боль как признак того, что что-то не так, при макулодистрофии отсутствует.
  3. Заболевание не ведет к полной слепоте. Однако поражение обоих глаз может привести к потере трудоспособности и появлению тяжелых проблем в быту (вождение автомобиля, просмотр телепередач, узнавание лиц, счет денег, переход через дорогу, утрата независимости, психические расстройства).
  4. При влажной форме ВМД необратимые изменения сетчатки могут возникать в течение ближайших недель-месяцев.
  5. Чем быстрее ухудшается зрение, тем раньше надо обратиться к глазному врачу специализированной клиники для проведения обследования и лечения.

 

Симптомы влажной формы ВМД

Возможно Вы заметили ухудшение зрения, выпадение букв или искривление строчек при чтении, появление пятна перед глазом – это серьезные признаки, при появлении которых необходима срочная консультация глазного врача.

 

Факторы риска развития влажной формы ВМД:

  • возраст старше 50 лет;
  • неблагоприятная наследственность (дегенеративные изменения сетчатки у родителей);
  • курение (6-кратное увеличение риска);
  • гипертония, неправильное питание.

 Как избежать угрожающих изменений сетчатки?

  • Ваше питание должно быть сбалансированным – что полезно для здоровья, то полезно и для глаз. Постарайтесь уменьшить потребление белков и жиров животного происхождения. Ешьте побольше рыбы, овощей и фруктов (сладкий перец, морковь, шпинат, огурцы, киви, апельсины, красный виноград). Полезны также фужер сухого красного вина в день и орехи.
  • Остерегайтесь приема широко рекламируемых биологически активных добавок. Спросите совета у врача – клиническая эффективность доказана при многолетнем приеме только некоторых из них. При отсутствии изменений сетчатки лечение обычно не назначают.

Лечение влажной возрастной макулодистрофии

  • Консервативная терапия (назначение различного рода дедистрофических средств, антиоксидантов, иммуномодуляторов в таблетках или инъекциях). К сожалению, такого рода лечение малоэффективно и является частой причиной позднего обращения пациентов в специализированные центры, располагающие современным арсеналом методов лечения заболеваний сетчатки. Не существует данных исследований, которые подтверждают эффективность консервативной терапии при влажной макулодистрофии.
  • Лазерное лечение

Своевременное проведение лазерной коагуляции при локализации новообразованных сосудов вне центра макулы способно обеспечить получение высокого функционального результата. Лазерная коагуляция сетчатки вызывает неизбежное тепловое повреждение оболочек глазного дна. Это приводит к атрофии тканей и сильно ограничивает возможности применения лазерного лечения при влажной форме возрастной макулярной дегенерации.

  • Фотодинамическая терапия (ФДТ)

Фотодинамическая терапия – относительно новый метод лечения, основанный на фотохимическом воздействии на новообразованные сосуды. Пациенту внутривенно вводится особое лекарство-фотосенсибилизатор, после чего необходимый участок глазного дна облучается слабым лазерным излучением, неспособным вызвать ожог сетчатки. В результате фотохимического разложения фотосенсибилизатора высвобождается атомарный кислород, который вызывает закупорку аномальных сосудов и исчезновение отека сетчатки.

По сравнению с лазерной коагуляцией фотодинамическая терапия оказывает более щадящее действие на сетчатку, не способствует появлению атрофии оболочек глазного яблока.

В настоящее время наряду с ФДТ стали внедряться в офтальмологическую практику новые препараты - ингибиторы ангиогенеза.

 Ингибиторы ангиогенеза

Ингибиторы ангиогенеза блокируют рост новообразованных сосудов, вызывают их облитерацию, что способствует уменьшению отека сетчатки, улучшению остроты зрения.

Эти препараты вводятся внутрь глаза в условиях операционной. Необходимо динамическое наблюдение за пациентом, для определения длительности курса лечения.

Мы на карте

Справка
+375 (17) 345-30-46

Регистратура приемного отделения для экстренных больных
+375(17) 345-35-09

Регистратура платных услуг
+375 (17) 345-32-71 (3-х канальный)
+375 (17) 341-71-58

Есть вопросы? Спрашивайте!