Радиоизотопная диагностика почек (динамическая нефросцинтиграфия )

Устойчивый интерес к их применению в значительной мере объясняется тем, что ядерно-медицинские методы не имеют аналогов для изучения в клинических условиях различных сторон функциональной деятельности мочевыделительной системы в целом и её отдельных звеньев.

Именно принципиальная возможность и простота оценки основных физиологических процессов почек – главное преимущество радиоизотопных методов.

 

Динамическая сцинтиграфия почек ( нефросцинтиграфия ) – это радиологическое исследование почек путем фиксации прохождения через почки нефротропных радиофармпрепаратов, она является методом, при котором исследуются не только  функциональные отклонения, но и анатомические особенности органов.

Возможности динамической сцинтиграфии существенно шире, чем другие радиоизотопные исследования почек. Данный метод позволяет оценить топографию органов мочевой системы, состояние почечного кровообращения, функциональное состояние почек, скорость клубочковой фильтрации.

После введения радиофармпрепарата в кровеносную систему гамма-камера начинает фиксировать состояние мочевыделительной системы. Снимки делаются через равные промежутки времени, таким образом, удается оценить прохождение урины от почек по мочеточникам в мочевой пузырь. Это позволяет получить чёткое изображение почек, их паренхимы, чашечно-лоханочного аппарата и оценить функциональные нарушения при помощи составленных графиков.

Показаниями к проведению динамической нефросцинтиграфии являются:

• любые значительные изменения и нарушения функций почек, 
• оценка перфузии почек, вычисление их функциональных параметров,
• диагностика пиелонефрита, обструкции мочевых путей и острой почечной недостаточности,
• обнаруженные аномалии развития органа,
• вторая и третья стадия гидронефроза,
• кисты и новообразования почек,
• оценка состояния второй почки на предмет почечной недостаточности при планировании нефрэктомии,
• планирование органосохраняющей операции на единственной почке,
• исключение или обнаружение метастазов в почках и мочеполовой системе.

Особую важность динамическая нефросцинтиграфия приобретает при выборе способа лечения рака почки. Оценка резервных возможностей контралатеральной почки является главным показателем при выборе между резекцией почки, пораженной раковой опухолью, и нефрэктомией.

Противопоказаниями  к проведению динамической  сцинтиграфии почек являются:

• беременность,
• кормление грудью,

Динамическая нефросцинтиграфия является безопасным и безболезненным методом, дающим высокоточные результаты.

Преимущества динамической сцинтиграфии почек:

• безопасность и эффективность,
• возможность видеть изменения в почках намного раньше, чем подобное рентгенологическое исследование.  Если последнее может отметить изменения в уже значительно пораженном органе, то сцинтиграфия на год-полтора раньше обычных исследований находит в почках аномальные зоны.

Подготовка к проведению динамической сцинтиграфии почек:

• для проведения данной радиологической диагностики не требуется специальной подготовки. Врач предупредит пациента о необходимости введения РФП при помощи внутривенной инъекции.

Динамическая нефросцинтиграфия проводится амбулаторно и не требует госпитализации. По окончании диагностического исследования пациент получает протокол исследования и может вернуться к привычному  образу жизни.

Таким образом, метод сцинтиграфии почек позволяет диагностировать не только функциональные отклонения, но и анатомические особенности органов уже на ранних стадиях, что в свою очередь является необходимым условием удачного лечения.