Катаракта: мифы и реальность

Дата публикации: 27 сентября 2019.

Еще около 20 лет назад для многих людей старше 60 лет диагноз катаракта звучал как приговор. К сожалению, это правда. Катаракта – необратимый процесс, начавшись однажды, болезнь будет прогрессировать. Постепенное снижение остроты зрения при катаракте в перспективе грозит полной слепотой.
По данным медицинской статистики, у 12% пациентов, имеющих диагноз «катаракта», это заболевание развивается очень быстро, за срок от 4 до 6 лет. У 15% пациентов наблюдается медленное прогрессирование болезни, в среднем от 10 до 15 лет. И у 70% пациентов катаракта развивается в течение 6-10 лет.

Симптомы катаракты: снижение остроты зрения, двоение, затуманенность зрения, развитие близорукости, блики, вспышки, появление ореолов вокруг источника света.

Причины возникновения катаракты. Это заболевание бывает врождённым, так и приобретённым. В первом случае катаракте подвержены маленькие дети, мамы которых во время беременности болели или являлись носителями вирусной инфекции. Даже обычные грипп и герпес могут навредить будущему ребёнку. Именно поэтому женщинам в положении категорически запрещается контактировать с заразными больными.

Вторая причина – это травма или воспаление глаза, возникновение сахарного диабета. Также факторами, увеличивающими риск катаракты, являются – наследственность, предшествующая глазная операция, длительное употребление кортикостероидов, чрезмерное употребление алкоголя, чрезмерное пребывание на солнце, чрезмерный уровень облучения, курение. Этому подвержены люди различных возрастов.

И в третьих, причиной помутнения хрусталика является пожилой возраст: у 50% людей, достигнувших 65 лет, констатируют катаракту в той или иной стадии.

Однако катаракту можно и нужно вылечить. И про катаракту и процесс её лечения существует много мифов, которые мы сегодня развеем.

Миф № 1. Катаракта не серьезное заболевание

Это действительно миф, потому что катаракта — одно из серьезнейших глазных заболеваний, которым чаще всего страдают люди в пожилом возрасте. Безусловно, катаракта может встречаться и у молодых людей, но скорее всего это будет следствием повреждения хрусталика при травмах, ультрафиолетовых облучениях, воздействии некоторых химических веществ и так далее.

Хрусталик человеческого глаза — это «естественная линза». Он прозрачен, эластичен — может менять свою форму, почти мгновенно «наводя фокус», за счет чего человек видит хорошо и вблизи, и вдали. При катаракте происходит частичное или полное помутнение хрусталика. Из-за нарушения прозрачности хрусталика в глаз начинает попадать лишь небольшая часть световых лучей, поэтому человек видит нечетко и размыто, а особенно при ярком свете. С годами болезнь прогрессирует: область помутнения увеличивается и зрение снижается.

При запущенной стадии катаракты набухший хрусталик начинает занимать большую часть передней камеры глаза, таким образом, нарушая отток внутриглазной жидкости. Вследствие чего возникает повышение внутриглазного давления и развивается глаукома. Это очень опасно, так как без проведения лечения зрение безвозвратно утрачивается.

Миф №2 Катаракта должна созреть.

Катаракта — болезнь коварная и обычно она развивается медленно, поэтому человек не сразу замечает, что у него образовался такой скверный недуг и не спешит обращаться к врачу. Но это неправильно, потому что только высоко квалифицированный офтальмолог сможет обнаружить катаракту еще на ранней стадии, в кратчайшие сроки. Связана эта болезнь с помутнением естественного хрусталика человеческого глаза. Хрусталик со временем утрачивает свою прозрачность и не позволяет нам полноценно видеть. Это не только доставляет массу неудобств в повседневной жизни, но еще и грозит развитием других, более опасных заболеваний глаз. Именно потому офтальмологи говорят о необходимости оперирования катаракты на ранних стадиях развития болезни. Миф о том, что катаракта должна «созреть», идет с этим заболеванием рука об руку уже много-много лет. И он далеко не единственный, связанный с катарактой.

«Катаракта - не груша, не надо ждать, пока она созреет» - так говорил знаменитый офтальмолог Святослав Федоров, Но, к сожалению, в нашей стране это обычное дело. Если за рубежом люди идут на операцию при первых симптомах снижения зрения, то у нас ждут наступления слепоты и только потом оперируются. Как результат — масса возможных осложнений, избежать которых можно только в том случае, если оперировать застарелую катаракту будет опытный хирург с помощью качественного современного оборудования. Однако тот факт, что мы успешно решаем проблему застарелой катаракты, не говорит о том, что нужно ждать ее «созревания». Чем раньше вы обратитесь к специалистам, тем больше времени у вас будет для полноценной жизни без катаракты!

Однако не стоит думать, что катаракта - это исключительно возрастное заболевание. Встречается она и у малышей, у молодых и у людей среднего возраста. Именно поэтому важно регулярно, не реже раза в год, проходить комплексное диагностическое обследование, чтобы выявить возможные проблемы со зрением на начальной стадии и вовремя назначить необходимое лечение.

Миф № 2. Катаракту можно вылечить при помощи народной медицины и без операции.

На сегодняшний день в современной медицине не существует лекарственных средств, способных восстановить прозрачность хрусталика. Его помутнение — это необратимый процесс содержащихся в нем протеинов, от которого нельзя избавиться ни диетой, ни специальным массажем, никакими народными средствами. Выход один — операция, считают офтальмологи всего мира.

Офтальмологи однозначно говорят: ложь! Лекарство от катаракты нельзя купить в аптеке, изготовить самому или заказать, поверив многообещающей рекламе, в Интернете. Повернуть вспять помутнение хрусталика, характеризующее эту болезнь, воспользовавшись какими-либо каплями, порошками, таблетками и микстурами, невозможно – так же, к примеру, как снова сделать сырым уже вареное яйцо.
По-настоящему надежным и эффективным способом избавиться от заболевания является только операция по удалению катаракты – «жемчужина офтальмохирургии», полностью реабилитирующая, восстанавливающая все функции органа зрения, утраченные вследствие болезни.

Миф № 3. Операция очень долгая

В современной офтальмологии самым действенным, быстрым и безболезненным методом лечения катаракты является операция факоэмульсификации с имплантацией искусственной линзы. По времени операция занимает около 15 минут, производится под местной анестезией при этом пациент не испытывает никакого дискомфорта. Проведение операции можно разделить на несколько этапов: сначала офтальмохирург при помощи инструмента создает микродоступ, около 2 мм и все дальнейшие манипуляции производит через него. Затем специальным зондом с помощью ультразвука хрусталик превращают в эмульсию и выводят из глаза. Через микродоступ в капсулу, где ранее размещался хрусталик, вводят гибкую линзу в сложенном состоянии, которая самостоятельно разворачивается внутри глаза и надежно фиксируется. После такого хирургического вмешательства не требуется никакого наложения швов, так как микродоступ самогерметизируется.

Миф № 4. После операции нужно долго лежать в больнице.

Это неправда. Сегодня лежать в больнице необходимости нет – хотя еще лет 15-20 назад ситуация была иной. Тогда хирурги удаляли хрусталик через большой разрез, накладывали швы, – и такая сложная операция, конечно, требовала длительного восстановительного периода с массой ограничений.

Не стоит бояться, Вам не придется лежать в больнице. Ограничения на физические нагрузки минимальны, восстановление проходит безболезненно. До появления факоэмульсификации все это было невозможно. Только современная методика позволила добиться таких хороших результатов.

Ограничения в ходе восстановительного периода минимальны: в течение первого месяца после вмешательства необходимо оберегать глаза от чрезмерного напряжения, не подвергать их резким температурным перепадам и не тереть, избегать резких наклонов, стараться не злоупотреблять спиртными напитками. Читать книжки и смотреть кино, вязать свитера и шарфы, наслаждаться любимой едой и делать многое другое после консультации с лечащим врачом можно как обычно!

Миф № 5. При глаукоме нельзя оперировать катаракту

Раньше при глаукоме операция по удалению катаракты действительно была противопоказана, сегодня благодаря развитию новых технологий в офтальмохирургии ситуация изменилась. При катаракте, осложненной глаукомой, теперь нередко одномоментно выполняются сразу две операции – и антиглаукомная, и операция по удалению катаракты. В тех же случаях, когда глаукома развивается из-за увеличения хрусталика в размерах, бывает достаточно удалить пораженный катарактой хрусталик и имплантировать интраокулярную линзу. Это дает возможность привести в норму внутриглазное давление и остановить дальнейшее развитие глаукомы без проведения дополнительных антиглаукомных операций.

Отделение микрохирургии №1
Заведующий отделением микрохирургии №1
Воронович Т.Ф.
Врач: Галай Н.А., Кардаш О.Н.