Инфекционные заболевания (иммунизация)

Профилактика ОРВИ: что делать, чтобы реже болеть.

Врач-пульмонолог
зав.пульмонологическим
отделением №1
Крючкова А.М.

Профилактика гриппа и ОРВИ - вопрос злободневный, особенно в холодный сезон. Почти все люди хотя бы раз в год подхватывают острые респираторные вирусные инфекции. Дети, иммунитет которых слабее, чем у взрослых, болеют еще чаще. Поэтому профилактика ОРВИ у детей особенно интересует родителей.

В целом профилактику ОРВИ можно разделить на два направления: профилактика инфицирования посредством избегания контакта с вирусами, а также повышение иммунитета.

Профилактика ОРВИ у детей и взрослых: как избежать контакта с вирусом

 Мало кто осознает, что источник инфекции - это люди.Соответственно, лучшей профилактикой гриппа и ОРВИ является уменьшение количества контактов. Но так как дети ходят в сад и школу, взрослые - на работу, многие посещают секции, абсолютно все пользуются общественным транспортом и ходят в магазины, полностью исключить общение не удается. Соответственно, самый эффективный способ профилактики, исключающий контакты с носителями вирусов, сложно реализовать.

Поэтому и существуют меры профилактики ОРВИ, которые снижают риск заражения. Важно осознать, что вирусы передаются воздушно-капельным путем и при контакте. Поэтому больные должны предпринимать меры, чтобы не заражать здоровых, а здоровые должны беречь себя.

Больной ОРВИ человек должен делать всего две вещи:

1. Сидеть дома. Лучшая профилактика ОРЗ и ОРВИ со стороны инфицированного человека - исключение себя на время болезни из всех социальных кругов. Так мы не распыляем свои вирусы, выздоравливаем и полностью здоровыми возвращаемся к обязанностям: работе, учебе, факультативам.
2. Носить маску.

Если нет возможности сидеть дома, а насморк и чихание все еще с нами, стоит позаботиться об окружающих и носить маску. Так как она со временем накапливает вирусы, ее нужно менять каждые 4 часа. В период болезни не нужно пожимать руки, обниматься, целовать и иначе контактировать с окружающими. Кстати, ношение маски для здоровых людей излишне. Она не предназначена для защиты, так как не сможет предотвратить попадание вируса в организм.

Здоровые люди не должны надеяться на сознательность больных, они также обязаны предпринимать профилактические меры.

Когда начинается период заболеваний ОРВИ, профилактика в детском саду, школах, общественных учреждениях является нормальным явлением. Она направлена на уменьшение концентрации вирусов в воздухе, на снижение их активности.

Вот основные профилактические меры для предотвращения ОРВИ:

Проветривания. Интенсивный воздухообмен снижает количество вирусов в воздухе, а вместе с этим и вероятность заболеть. Если в доме есть больной человек, проветривать нужно чаще.

Кварцевание. УФ лучи убивают вирусы.

Частое мытье рук.

Влажная уборка с использованием дезинфицирующих препаратов.

Обработка предметов общего пользования дезинфицирующими препаратами

 Профилактика ОРВИ у ребёнка

Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ могут осуществляться посредством укрепления иммунитета тремя способами:

1. Прививки от ОРВИ. Нужно понимать, что существуют сотни вирусов и привиться от всех невозможно, но от наиболее опасных все же стоит это сделать.
2. Иммунотропные препараты для профилактики ОРВИ. Их существует великое множество и каждый сам решает, какие именно выбрать, но лучше, если это будут витамины, гомеопатические препараты, продукты пчеловодства, фитоиммуномодуляторы, индукторы интерферона. Чтобы имела место эффективная профилактика ОРВИ и гриппа, препараты надо принимать ежедневно на протяжении рекомендованного периода. Если нужна профилактика ОРВИ у детей, препараты подбираются соответствующие. Профилактика ОРВИ при беременности должна осуществляться только теми средствами, которые безопасны для плода и матери.
3. Поддержание местного иммунитета:

Частые прогулки.

Соблюдение личной гигиены.

Поддержание оптимального уровня влажности, температуры, чистоты в помещениях.

Используя эти простые рекомендации, можно болеть ОРВИ гораздо реже или не болеть вовсе.

 

 

Нужно  ли  повышать  иммунитет?

Врач  лабораторной  диагностики
заведующий  ЦИТЛ
Полевечко  Г.Н.

Когда вы часто слышите  расхожее  выражение о том, что нужно повышать иммунитет, профессионал всегда хочет спросить, какой именно иммунитет вы имеете в виду, и какой из них мы будем повышать. Всем известно, что количественный недостаток иммунного ответа — это плохо. Тому примеры очень простые: повышенная заболеваемость детей в раннем возрасте, повышенная заболеваемость стариков и классические примеры людей, страдающих иммунодефицитом, от ВИЧ-инфекций до врожденных пороков иммунной системы. Но отсюда возникает иногда странное ощущение, что чем выше будет иммунитет, тем лучше это будет для того, кому нужно бороться с неблагоприятным воздействием, в частности с инфекцией.

Хорошее лекарство для иммунитета стало неким фетишем для тех, кто хоть как-то заботится о собственном здоровье, ну и неплохим источником доходов для фарм. корпораций. А нужны ли нашей иммунной системе лекарственные препараты?

Итак, иммунитет – совокупность реакций взаимодействия иммунной системы и биологически активных агентов (антигенов) направленная на сохранение постоянства внутренней среды организма (гомеостаза).

Антиген, попадая в организм, взаимодействует с нашими иммунными клетками и определяется как «свой» или «чужой». В ответ на внедрение чужих антигенов иммунная система производит антитела, которые уничтожают антигены. Это называется гуморальным иммунитетом. Некоторые биологические агенты (бактерии, раковые клетки и пр.) могут подвергаться прямой ликвидации. Их поедают фагоциты. Это клеточный иммунитет. Оба вида иммунитета тесно связаны, так как фагоциты, поглотив бактерию, стимулируют выработку антител против нее.

Большое заблуждение, что иммунитет борется только с микроорганизмами или вирусами. Он защищает нас еще и от раковых клеток, которые определяются как «чужие» и ликвидируются специфическими и неспецифическими механизмами. Поэтому одна из теорий возникновения рака связывает данную болезнь со сбоем в иммунной системе.

 

Патологии иммунитета.

Важным компонентом работоспособности иммунной системы является функция «узнавания», то есть необходимость отличать «своих» от «чужих». Если происходит сбой в работе данной функции, то «свои» определяются как «чужие» и уничтожаются. Это и есть аутоиммунные заболевания, когда иммунитет убивает некоторые ткани и клетки организма, принимая их за чужеродные.

Пример: некоторые разновидности стрептококка, вызывающего ангину и рожу, содержат антигены, которые по своему строению похожи на антигены почечной или соединительной ткани. Поэтому после ангины у человека может возникнуть нефрит или ревматизм.

 

Иммунодефицит.

Также у иммунитета, как и у других систем, может наблюдаться недостаточность функционирования – иммунодефицит.

Грань между сниженной и нормальной функцией иммунитета очень тонка и определить ее самостоятельно невозможно. Поэтому следует обратиться к врачу иммунологу, аллергологу, который назначит иммунологическое лабораторное исследование для уточнения наличия иммунодефицита. Косвенными признаки его снижения могут быть:

• частые простудные заболевания, вирусные инфекции более 5 раз в год, при этом температура не повышается до высоких цифр. Кстати сказать, у детей до 6 лет 5 простуд в год это норма.
• повышенная утомляемость, общая слабость, головные боли, синева под глазами, бледность кожных покровов. Однако такие симптомы могут быть и при заболеваниях крови, поэтому при таких признаках следует проконсультироваться у врача,
• сонливость, бессонница,
• увеличение селезенки, безболезненное увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов,
• ломкость ногтей, тусклые посеченные волосы,
• сухость и шелушение кожи,
• аллергия — признак сбоя в иммунитете (пищевая аллергия, аллергия на солнце, холодовая аллергия, аллергический кашель, аллергический ринит),
• дисбиоз кишечника, который может проявляться снижением аппетита, метеоризмом, нарушением стула, снижением веса.

 

Как повышать иммунитет без лекарств  иммуностимуляторов?

• Обеспечение сбалансированного, рационального питания, отказ от магазинных полуфабрикатов, фаст-фуда, вредных химизированных продуктов питания.
• Устранение возможных очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы, гайморит и пр.)
• Снижают иммунитет глистные инвазии, диагностика которых единовременным анализом кала может давать ложноотрицательные результаты, поэтому при подозрении следует сдавать анализ 3-жды
• Старайтесь сохранять оптимизм, позитивное отношение к жизни, избегайте стрессов. Для успокоения нервной системы могут быть полезны-  медитация, занятия Йогой, повторение положительных настроев, аффирмаций — это работает на оздоровление организма.
• Детей следует постепенно закаливать (начинать летом). Взрослым также полезно летом ходить босиком по траве, морской гальке.

 

Нужна ли нам идеальная чистота?

Вспомним старый анекдот. Первый ребенок — все стираем, гладим, кипятим. Второй ребенок — стираем, иногда гладим, смотрим чтобы не ел из миски кота. Третий ребенок — если ребенок поел из миски кота, то это проблемы кота.

Иммунитет, как и любая другая  система  требует тренировки, которая на медицинском языке называется – антигенная стимуляция. Ребенок, находясь в утробе матери, пребывает в стерильных условиях. После рождения его защищают материнские антитела, попавшие через плаценту, а также полученные с грудным молоком. В это время он находится в среде, содержащей миллионы бактерий и вирусов. Ребенок защищен материнским иммунитетом, чтобы выиграть время и развить свой. В стерильной среде антигенная стимуляция минимальна и детский иммунитет не развивается. После того как малыш лишается маминых антител, он становится весьма уязвим для инфекций.

Есть и еще одна причина не делать среду обитания малыша стерильной. Учеными доказано, что патогенные микробы гораздо быстрее приобретают устойчивость к антисептическим средствам, чем полезные. Поэтому в стерильной  среде гораздо проще подхватить какую-нибудь агрессивную и антибиотикоустойчивую заразу.

Существует обширная статистика, которая говорит следующее:

городские жители, живущие в более стерильных условиях, чем сельские страдают аллергией в три раза чаще;

жители развитых стран Европы страдают аутоиммунными заболеваниями в 3 раза чаще жителей Африки.

Причина банальна, наш иммунитет совершенно не тренирован, и на абсолютно физиологическую стимуляцию отвечает неадекватно бурной реакцией. Современному городскому жителю требуются не иммуностимуляторы, а пореже использовать антибактериальное мыло и меньше мыть ванну или раковину антисептическими средствами.

Однако реклама фарм-кампаний  упорно настаивает: «Вы чувствуете, что заболели? Ваша иммунная система ослабла и Вам срочно нужны таблетки для повышения иммунитета». Перед тем как глотать пилюли рекомендуется задуматься, ведь наши системы защиты почти идеальны и им не нужны никакие стимуляторы, просто не следует организму мешать бороться, и  ВСЕ. Если у вас или вашего ребенка насморк, кашель или высокая температура, это значит, что его иммунитет активно работает и борется с инфекцией.

Но  в некоторых случаях организм сам не в состоянии победить болезнь. При гриппе H1N1, спортсменам в периоде восстановления, после серьезных хирургических вмешательств иммуностимуляторы очень даже полезны. Иммунитет штука многокомпонентная и влиять на него можно по-разному. Если у вас бактериальная инфекция, а вы начнете принимать стимуляторы выработки интерферона (противовирусное действие), то это будет, как минимум, напрасная трата денег. А  при гриппе прием бактериальных дериватов (стимулятор антибактериальной защиты) может только навредить.    Не стоит  заниматься  самолечением,   назначать иммуностимуляторы как, впрочем, и другие лекарства, должен только квалифицированный врач.