Что такое миокардит?

Причины заболевания

Причины развития миокардитов многообразны:

• Инфекционные: вирусы, бактерии, паразиты.
• Токсические: отравление некоторыми веществами, лекарствами.
• Аллергические: различные аутоиммунные состояния.

По течению воспаление сердечной мышцы бывает острым и хроническим. Оно может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Симптомы

Чаще всего миокардит выявляют у людей в возрасте 20 – 40 лет. Его симптомы, могут возникать после недавно перенесенной инфекции или отравления, но нередко миокардит возникает без всякой видимой причины.

Наиболее характерны следующие симптомы:

1. Сильная слабость.
2. Потливость.
3. Усиленное сердцебиение (48%).
4. Аритмия (ощущения перебоев в работе сердца, усиленное сердцебиение).
5. Одышка при любых физических нагрузках.

• Боли в области сердца :   длительные, имеют колющий, ноющий, жгучий или давящий характер. Иногда больные ощущают дискомфорт в области сердца.

Описанные симптомы встречаются при многих заболеваниях. По ним невозможно сразу же заподозрить миокардит. Только врач после внимательного осмотра может поставить предварительный диагноз и назначить обследование.

Когда патология прогрессирует, к указанным симптомам присоединяются:

• приступы одышки (которые учащаются, сохраняются в покое, сочетаются с хрипами в легких);
• цианоз кожи (синюшность) и набухание вен шеи;
• отечность;
• невыраженная, ноющая боль в суставах;
• снижение артериального давления;
• учащенный (тахикардия) или замедленный (брадикардия) ритм сердца.

Диагностика

Примерный план обследования в случае, когда у пациента заподозрен миокардит:

• Электрокардиография. Выявляются характерные изменения электрической активности сердца.
• УЗИ сердца (ЭХО-кардиография). Позволяет выявить общее увеличение размеров органа, утолщение стенок.
• Рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют визуализировать сердце, структуру его стенок.
• Общий анализ крови подтверждает наличие воспалительных изменений в организме. В нем выявляется увеличение количества лейкоцитов, ускорение оседания эритроцитов.
• При подозрении на миокардит необходимо исследование крови на наличие некоторых вирусов, наиболее часто ассоциированных с воспалением сердечной мышцы.
• Иммунологические исследования выявляют аутоиммунные реакции, вызывающие воспалительный процесс в сердце.

Лечение

Необходимо санировать очаги хронической инфекции, особенно в области носоглотки.
Важным методом лечения является режим. Соблюдение постельного режима благоприятно сказывается на состоянии сердца и улучшает прогноз заболевания. Длительность постельного режима зависит от тяжести болезни.

В питании должны преобладать белки, углеводы. Необходимо ограничивать употребление поваренной соли и жидкости, увеличивать прием калия и витаминов.
Если существует основное заболевание, послужившее причиной для воспаления в сердечной мышце, то обязательным условием является назначение соответствующего лечения. Лечение заболевания проводится медикаментозными препаратами.

• Для борьбы с воспалением применяют противовоспалительные средства.
• При тяжелом течении миокардита, для подавления аутоиммунной реакции назначают препараты, подавляющие иммунитет (чаще всего гормоны коры надпочечников).
• При миокардите, вызванном бактериями, назначаются антибиотики. При грибковой инфекции применяют противогрибковые препараты. Противовирусные средства назначаются при выявлении вирусной инфекции.

лечению миокардита, характеризующиеся высокой степенью эффективности.